Empfehlungen zur Vorbereitung der Operation zur Entfernung des Zervixkanalpolypen

Harmonien

Die Entfernung des Polypen des Gebärmutterhalskanals erfolgt durch chirurgische Eingriffe. Nach dem Eingriff ist die Kürettage obligatorisch. Vor der Operation müssen Tests durchgeführt und Untersuchungen durchgeführt werden. Es ist gefährlich, die Behandlung abzulehnen.

Muss ich löschen?

Der Zervixpolyp sollte entfernt werden, wenn der behandelnde Arzt eine solche Entscheidung trifft. Es gibt eine Reihe von Hinweisen, bei denen Sie eine Operation nicht ablehnen können.

Die Entfernung ist erforderlich, wenn die Größe der Neoplasien 10 cm überschreitet. Solche Tumoren verstopfen die Eileiter, verursachen häufig Fehlgeburten und verhindern eine Schwangerschaft. Das Risiko einer Tumorentartung zu Krebs ist hoch..

Die Operation ist für Frauen nach 40 Jahren notwendig. In Situationen, in denen die Medikamente nicht wirksam genug waren, muss eine solche Therapiemethode angewendet werden. Aufgrund des hohen Degenerationsrisikos zu malignen Neoplasien müssen auch adenomatöse Polypen entfernt werden. Darüber hinaus ist die weibliche Unfruchtbarkeit eine Indikation für eine Operation.

Mögliche Folgen der Ablehnung einer Operation

Wenn eine Frau schwanger ist, erhöhen Polypen die Wahrscheinlichkeit einer spontanen Abtreibung. Neoplasmen können auch zur Ursache für Unfruchtbarkeit werden, wenn der Durchgang des befruchteten Eies in die Gebärmutterhöhle aufgrund seiner zu großen Größe schwierig ist.

Bei Frauen über 40 entwickelt sich häufig eine multiple Polyposis aufgrund hormoneller Veränderungen im Körper..

Gefährliche mögliche Degeneration zu bösartigen Tumoren, die häufig ohne Behandlung festgestellt wird. Das Risiko ist besonders hoch, wenn das Mädchen die Uterusspirale als Verhütungsmethode verwendet. Der Zervixpolyp sollte entfernt werden, um Komplikationen zu vermeiden.

Kontraindikationen

Eine relative Kontraindikation ist die Schwangerschaft. Ärzte überwachen das Mädchen sorgfältig und verschreiben eine Operation nur, wenn der Polyp zu schnell wächst.

Sie können während der Menstruation keine Operation durchführen. Meistens wird die Intervention am 6-8 Tag des Zyklus durchgeführt; Der Arzt kann als empfohlenen Zeitraum 4-7 Tage angeben.

Sie operieren nicht bei bösartigen Tumoren: In solchen Situationen behandeln sie zuerst Krebs und erst dann Polypen. Bei Blutungen jeglicher Ätiologie (einschließlich der Wechseljahre) wird keine Operation durchgeführt. Entzündungsprozesse in den Organen des weiblichen Fortpflanzungssystems werden ebenfalls als Kontraindikation angesehen. Zuerst müssen Sie die Krankheit loswerden oder eine stabile Remission erreichen, da chirurgische Eingriffe das Immunsystem schwächen, was bei infektiösen Prozessen gefährlich sein kann..

Vorbereitung für die Operation

Zuvor muss die Frau mehrere Tests bestehen. Eine allgemeine Blutuntersuchung ist erforderlich. Abstrichproben aus dem Gebärmutterhalskanal werden benötigt, um eine Untersuchung unter Verwendung der Polymerasekettenreaktion durchzuführen. Darüber hinaus ist ein Abstrich erforderlich, um das Vorhandensein von Chlamydien, Trichomonaden: Papillomavirus, Mycoplasma und anderen Krankheitserregern sexuell übertragbarer Pathologien festzustellen. Das Schaben wird zur zytologischen Analyse genommen. Um die Mikroflora zu untersuchen, sind Abstriche von Gebärmutterhals, Gebärmutterhalskanal, Vagina und Harnröhre erforderlich.

Ein wichtiger Teil der Vorbereitung ist ein Besuch beim Frauenarzt. Der Arzt muss die Diagnose bestätigen oder widerlegen. Nach Erhalt der Ergebnisse aller Untersuchungen sollte die Frau den Arzt erneut aufsuchen, um Empfehlungen zu erhalten und das Datum der Operation festzulegen.

So entfernen Sie einen Zervixpolypen

Es gibt verschiedene Methoden, um den Polypen aus dem Gebärmutterhals zu entfernen. Die Wahl sollte vom Arzt unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale des Patienten und des Verlaufs der Pathologie getroffen werden. Meistens wird der Eingriff unter örtlicher Betäubung durchgeführt..

Bei der Entfernung von Radiowellen wird ein Lasermesser verwendet, gefolgt von einer Kauterisierung. Die Technik verursacht selten Komplikationen und kann sogar zur Behandlung schwangerer Frauen eingesetzt werden. In der Nähe befindliche Stoffe werden nicht beschädigt..

Diathermokoagulation

Die Operation zum Entfernen des Polypen aus dem Gebärmutterhalskanal kann unter Verwendung eines elektrischen Messers mit elektrischem Strom durchgeführt werden..

Es wird oft verschrieben, wenn ein Tumor mit einem breiten Bein beobachtet wird. Die Anwendung von Methoden zur Behandlung von schwangeren, nulliparen Patienten ist verboten.

Die Nachteile des Verfahrens sind Schmerzen, lange Genesung, Narbenbildung.

Kryodestruktion

Diese Methode ist die Verwendung von flüssigem Stickstoff, um ein Neoplasma loszuwerden..

Da sich keine Narben bilden, werden häufig Frauen behandelt, bei denen in der Vergangenheit keine Geburt stattgefunden hat. Nachteile sind eine lange Genesung, mangelnde histologische Untersuchung.

Laserpolypektomie

Es wird verwendet, wenn Polypen im Gebärmutterhalskanal einfach sind und kleine Größen haben..

Die Erholungszeit ist kurz: Die Geweberegeneration an der Stelle der unter Narkose entfernten Formation dauert mehrere Tage.

Das Plus ist die hohe Genauigkeit..

Gebärmutterhalsamputation

Es wird häufiger bei wiederkehrenden Erkrankungen eingesetzt, der Degeneration von Polypenzellen zu Krebs.

Es kann in der Zeit nach der Menopause empfohlen werden, wenn eine Frau die Fähigkeit verliert, Kinder zu gebären. Das Organ wird nach Entfernung des Zervixpolypen entfernt..

Hysteroskopische Polypenentfernung

Ein Plus der Technik ist die Fähigkeit, den Zustand vorab zu bewerten und Anzeichen einer Degeneration von Zellen in atypische zu erkennen. Ein Vorteil ist die hohe Genauigkeit. Ein spezielles Gerät, ein Hysteroskop, dient zur Entfernung von Tumoren..

Postoperative Periode und Komplikationen

Bei der Entladung nach Entfernung des Polypen des Gebärmutterhalskanals können mehrere Tage lang Blutverunreinigungen beobachtet werden. Dies ist eine Variante der Norm. Konsultieren Sie einen Arzt, wenn die Entlassung über einen längeren Zeitraum festgestellt wird..

Antibiotika werden innerhalb von 10 Tagen benötigt. Wenn das Mädchen eine hormonelle Fehlfunktion hat, müssen Sie hormonelle Medikamente einnehmen.

Nachdem der Zervixpolyp entfernt wurde, muss die Frau mehrere Monate lang regelmäßig zum Frauenarzt gehen. Dies hilft rechtzeitig, Rückfälle zu erkennen und mögliche Komplikationen zu vermeiden..

Von den Komplikationen sind Blutungen, thermische Verbrennungen, übermäßige Verengung des Gebärmutterhalses und des Gebärmutterhalskanals sowie ein Verlust der Empfängnisfähigkeit möglich.

Wiederherstellung

Die ersten 10 Tage müssen Sex aufgeben. Außerdem können Sie nicht in Wasser eintauchen: Baden, Pool besuchen, im Meer oder einem anderen Gewässer schwimmen. Duschen, Tampons verboten.

Es ist besser, mehrere Wochen lang keine Gewichte zu heben und keinen Sport zu treiben. Im Sommer ist es wichtig, längere Sonneneinstrahlung zu vermeiden. Vermeiden Sie stressige Situationen. Der Körper braucht Frieden. Schütteln sollte vermieden werden, daher wird empfohlen, Autofahrten, Flüge, Reisen in Bussen und Bahnen um einige Wochen zu verschieben.

Die Ernährung sollte moderat und ausgewogen sein..

Wenn das richtige Regime nicht eingehalten wird, kann es bei einer Frau zu Komplikationen kommen.

Polyp des Gebärmutterhalses: Warum es erscheint und was damit zu tun ist?

Die Tatsache, dass das Fortpflanzungssystem nicht in Ordnung ist, eine Frau wird am häufigsten durch Symptome wie Menstruationsstörungen, Schmerzen im Unterbauch, Vaginalausfluss mit einem unangenehmen Geruch gewarnt. Ein Polyp des Gebärmutterhalses ist jedoch eine Krankheit, die ohne sichtbare äußere Anzeichen auftreten kann. Wir haben darüber mit dem Arzt - Geburtshelfer-Gynäkologen der „Klinik-Expertin“ Vladikavkaz Lana Taimurazovnaya Andieva - sowie über die Vorteile regelmäßiger Vorsorgeuntersuchungen gesprochen.

- Lana Taimurazovna, erzählen Sie uns etwas über zervikale Polypen: Was ist das??

- Ein Polyp des Gebärmutterhalses ist ein gutartiger Tumor, der aus der Wand des Gebärmutterhalskanals wächst. Kann einen Fuß oder eine breite Basis haben. Abhängig von den morphologischen Merkmalen und dem Vorherrschen eines bestimmten Gewebetyps sind Polypen drüsenförmig, faserig und drüsenfaserig.

- Warum erscheinen Polypen am Gebärmutterhals??

- Die Ursachen für die Entwicklung von Polypen können Entzündungen, hormonelle Störungen, Verletzungen des Gebärmutterhalses aufgrund von Geburt oder Operationen, einschließlich Abtreibung, sein.

70% der Patienten mit zervikalen Polypen sind Patienten mit chronisch entzündlichen Prozessen der weiblichen Geschlechtsorgane: Endometritis, Salpingoophoritis, Zervizitis, Kolpitis usw. Polypen des Gebärmutterhalses, die aufgrund hormoneller Störungen gebildet wurden, begleiten zervikale Myome oder hyperplastische endometriale Prozesse. Die Krankheit tritt bei vielen Frauen auf, die geboren haben und bei denen in der Vergangenheit mehrere Abtreibungen oder Operationen am Gebärmutterhals durchgeführt wurden, die zu einem Trauma des Gebärmutterhalskanals führten.

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- Was sind die Symptome von Zervixpolypen??

- Die Krankheit kann asymptomatisch sein und zufällig während einer Vaginaluntersuchung, Ultraschall oder Kolposkopie erkannt werden. Der Patient kann auch durch Fleckenbildung aus dem Genitaltrakt nach dem Geschlechtsverkehr zu uns gebracht werden. Menstruationsstörungen, die sich in einer Zunahme der Intensität der Blutentladung äußern; das Auftreten von intermenstruellen Flecken, ziehenden Schmerzen im Unterbauch, Ausfluss eines serösen oder serös-eitrigen Charakters.

- Welche Diagnose kann erforderlich sein, um die Diagnose zu bestätigen??

- Beschreiben Sie die Formation vollständig, sehen Sie, woher sie kommt, ihre Größe hilft bei der Hysteroskopie. Ultraschall und Kolposkopie können einen zervikalen Polypen aufdecken, bemerken ihn jedoch möglicherweise nicht einmal, wenn der Polyp nicht in die Vagina hineinragt, sondern im Kanal verbleibt. Die Untersuchung mit einem Hysteroskop gibt uns die Möglichkeit, den Gebärmutterhalskanal von innen zu untersuchen.

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- Muss ich den Polypen am Gebärmutterhals entfernen? Ist es möglich, diese Ausbildung ohne Operation loszuwerden??

- Es muss definitiv entfernt werden. Es ist unmöglich, einen Zervixpolypen mit einer konservativen Therapie ohne Operation zu heilen. Die Entfernung eines Polypen im Gebärmutterhals ist ein chirurgischer Eingriff, nach dem eine histologische Untersuchung des entfernten Materials erforderlich ist.

- Was sind die Methoden zur Entfernung von Zervixpolypen?

- Das Optimum ist meiner Meinung nach die Funkwellenmethode. Wir haben einen Fotek-Apparat in unserer Klinik, mit dem die Polypen des Gebärmutterhalskanals perfekt entfernt werden können. Es hat viele Vorteile. Dazu gehören die Genauigkeit des Schnitts, die Dünnheit des Einschnitts, minimale Gewebeverletzungen im Bereich des chirurgischen Eingriffs, eine signifikante Verringerung der Schmerzen während der Operationen sowie eine glattere postoperative Periode. Außerdem erfolgt der Eingriff nahezu unblutig, da gleichzeitig die Koagulation („Löten“) der Blutgefäße durchgeführt wird.

Es gibt auch ein Verfahren, wenn diese Operation unter der Kontrolle eines Hysterektoskops durchgeführt wird, und ein Verfahren, wenn der Gebärmutterhalskanal abgekratzt wird, um Polypen zu entfernen. Aber mit dem Fotek-Apparat ist es meiner Meinung nach viel besser, dies zu tun - sowohl im Hinblick auf die Rehabilitation als auch auf die Operation selbst.

- Führen Sie eine Anästhesie durch, wenn Sie den Zervixpolypen entfernen?

- Wenn eine separate diagnostische Kürettage durchgeführt wird oder der Polyp in einem Krankenhaus entfernt wird, wird eine Kurzzeitanästhesie durchgeführt. In der Regel reicht es jedoch aus, den Hals lokal zu betäuben, und die Operation ist einfach. Sie wird dem Patienten keine Beschwerden bereiten.

- Was ist die Gefahr eines Polypen am Gebärmutterhals? Was passiert, wenn es unbehandelt bleibt??

- Ein Polyp am Gebärmutterhals ist nicht oft bösartig. Bis zu maximal 10% der Fälle. Da jedoch ein solches Risiko besteht, muss der Polyp entfernt und einer histologischen Untersuchung unterzogen werden..

- Ist es möglich, die Krankheit zu verhindern?

- Hier kehren wir zu den Gründen zurück, die zur Entwicklung von Zervixpolypen führen. Es ist notwendig, den Gynäkologen rechtzeitig aufzusuchen, die Reinheit der Vagina zu überwachen, Tests auf sexuelle Infektionen durchzuführen, entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane rechtzeitig zu behandeln und auf hormonelle Anomalien zu achten. Verletzen Sie bei chirurgischen Eingriffen den Gebärmutterhals nicht so sorgfältig wie möglich, um Manipulationen im Gebärmutterhalskanal durchzuführen. Der letzte Punkt hängt aber nicht mehr vom Patienten ab, sondern nur noch vom Arzt.

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Interview mit Marina Volovik

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Als Referenz:

Andieva Lana Taimurazovna

Absolvent der North Ossetian State Medical Academy 1999.

Im Jahr 2002 absolvierte sie die Residenz. Sie spezialisierte sich auf Kolposkopie am Rostov Cancer Research Institute und auf Radiowellenchirurgie am Zentrum für Kolposkopie und Zervixpathologie in Krasnodar.

Derzeit - Geburtshelfer-Gynäkologe an der Expertenklinik Vladikavkaz.

Wie ist die Operation, um den Polypen in der Gebärmutter zu entfernen?

Die meisten Experten sind der Meinung, dass jegliches Neoplasma in der Gebärmutter entfernt werden muss. Gleiches gilt für Polypen, bei denen es sich um abgerundete oder pilzförmige Formationen auf der Schleimhaut des Organs handelt. Natürlich haben viele Patienten Angst, radikale Behandlungsmaßnahmen zu ergreifen, insbesondere wenn die Polypen keine Beschwerden verursachen. Um eine objektive Entscheidung zu treffen, prüfen wir, welche Risiken bestehen, wenn ein chirurgischer Eingriff abgelehnt wird, und ob dies bei kleinen Polypengrößen wirklich erforderlich ist.

Wenn eine Operation erforderlich ist?

Der Hauptgrund für das Auftreten von Polypen ist das hormonelle Ungleichgewicht, wenn dem Körper einer Frau Progesteron und ein Überschuss an Östrogen fehlen.

Die Größe der Endometriumpolypen in der Gebärmutter kann 15 mm oder mehr erreichen. Wenn die diagnostizierte Formation 5-6 mm nicht überschreitet und keine Beschwerden verursacht, beobachten sie sie einfach. In einigen Fällen verschwinden polypische Wucherungen von selbst.

Wenn der Polyp am unteren Ende der Gebärmutter 5-7 mm erreicht, muss er behandelt werden. Einige hormonelle Medikamente reduzieren das Wachstum von Tumoren und lindern ihre Symptome..

In Ermangelung eines Krankheitsbildes ist eine genaue Überwachung möglich. Bei Vergrößerungsdynamik wird eine chirurgische Entfernung durchgeführt..

Polypengrößen über 13 mm gelten als groß..

Normalerweise verursachen sie charakteristische Symptome:

  • Schmerzen in der Leiste;
  • Beschwerden beim Geschlechtsverkehr;
  • blutige Probleme.

Ein solches Krankheitsbild spricht von der beeindruckenden Größe des Neoplasmas, aufgrund dessen es einer regelmäßigen mechanischen Reizung erliegen kann. In diesem Fall ist die Operation unbedingt erforderlich.

Polypisches Wachstum kann von selbst verschwinden.

In jedem Fall wird die Entscheidung zum Entfernen vom behandelnden Arzt getroffen, der den Fortschritt überwacht.

Im Allgemeinen ist eine Polypektomie in solchen Fällen angezeigt:

  • Probleme mit der Empfängnis oder Schwangerschaft;
  • Verstopfung der Eileiter oder des Zervixlumens;
  • große Polypengrößen, die Beschwerden verursachen, einschließlich starker Blutungen;
  • die Möglichkeit der Degeneration des Polypen in eine maligne Formation.

An welchem ​​Tag des zu löschenden Zyklus?

Es ist optimal, den Polypen an den Tagen 6 bis 9 des Menstruationszyklus zu entfernen. Während dieser Zeit ist die Bildung besser sichtbar, da die Menstruationsabstoßung bereits beendet ist und sich das Endometrium noch nicht vollständig erholt hat.

Vorbereitung auf die Operation?

Die Entfernung des Polypen erfordert keine ernsthafte Vorbereitung, es sind jedoch einige Einschränkungen vorgesehen. Eine Woche vor dem Eingriff wird empfohlen, auf Intimität zu verzichten.

Auch unerwünscht:

  • Duschen,
  • Kerzen,
  • Vaginaltabletten,
  • medizinische Tampons.

Am Vorabend der Operation wird empfohlen, leicht verdauliche Nahrung einzunehmen. Schwarzbrot, Kohl und Hülsenfrüchte müssen abgelehnt werden. Abends ist es besser, statt zu Abend ein Glas Kefir zu trinken.

Das Frühstück und jegliche Art von Flüssigkeit sind am Tag der Operation ausgeschlossen.

Welche Tests müssen bestanden werden??

Vor der Operation unterzieht sich jeder Patient den folgenden diagnostischen Verfahren:

  1. Inspektion auf einem gynäkologischen Stuhl mit Spiegel; Der Arzt untersucht den Gebärmutterhals auf Entzündungen und andere Verletzungen und untersucht den Gebärmutterhalskanal, durch den die Instrumente beim Entfernen entfernt werden.
  2. Zytologische Untersuchung des Abstrichs, um bösartige Prozesse auszuschließen;
  3. Eine bakteriologische Untersuchung eines Abstrichs, um eine bakterielle Infektion auszuschließen, da die Gefahr besteht, dass er in die Gebärmutter eingeführt wird, wodurch sich eine Endometritis entwickeln kann;
  4. Transvaginaler Ultraschall, der den Ort und die Größe polypöser Läsionen aufzeigt;
  5. Allgemeine klinische Untersuchung (allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, Urinanalyse, Elektrokardiogramm, Fluorographie, Analyse auf HIV und Virushepatitis, Mikroreaktion auf Syphilis).

Erst nach den Ergebnissen aller oben genannten Tests darf sich der Patient einer Operation unterziehen.

Entfernung und Art der Anästhesie

Das Verfahren zur Entfernung polypöser Wucherungen in der Gebärmutter wird als Polypektomie bezeichnet..

Die Operation wird auf verschiedene Arten ausgeführt, abhängig von:

  • Art und Größe der Formationen,
  • Alter und Allgemeinzustand des Patienten.

Die Dauer der Entfernung hängt von der Komplexität des Vorgangs ab und kann zwischen 20 Minuten und mehreren Stunden dauern.

Es ist optimal, den Polypen an den Tagen 6 bis 9 des Menstruationszyklus zu entfernen..

In den meisten Fällen wird die Polypektomie unter Vollnarkose durchgeführt, eine Lokalanästhesie nur mit Laserentfernung und bei Kontraindikationen für eine Vollnarkose angezeigt..

Hysteroskopie

Der Vorteil dieser Methode ist, dass der gesamte Entfernungsprozess unter Beobachtung stattfindet. Verwenden Sie dazu ein spezielles Gerät mit einer Kamera, die zum Zeitpunkt der Operation in die Gebärmutterhöhle eingeführt wird und die Position des Polypen sowie dessen Größe und Form überwacht.

Dann wird mit einem Spezialwerkzeug der Polyp ausgeschnitten oder „abgeschraubt“, der gesamte Vorgang wird auf dem Monitor angezeigt.

Die Dauer der Hysteroskopie kann je nach Komplexität des chirurgischen Eingriffs zwischen 15 Minuten und 2,5 Stunden betragen.

Schaben

Diese Methode des chirurgischen Eingriffs wird als weniger effektiv angesehen, da die Entfernung des Polypen "bei Berührung" erfolgt. In diesem Fall werden in 30% der Fälle Rückfälle festgestellt.

Die Manipulation erfolgt unter Vollnarkose und nur bei Kontraindikationen auf Lokalanästhesie.

Die Operation besteht aus folgenden Prozessen:

  1. Dem Patienten wird ein Medikament verabreicht, um die Uteruswände zu erweitern.
  2. Eine Anästhesie wird durchgeführt.
  3. Expansionsvorrichtungen werden in den Gebärmutterhalskanal eingeführt.
  4. Durch den Gebärmutterhalskanal wird ein Schlitten in die Organhöhle eingeführt - ein Spezialwerkzeug, das einem Löffel ähnelt, und das Endometrium wird mit leichten Druckbewegungen abgekratzt. Zunächst wird die Manipulation im Bereich des Polypen durchgeführt, dann schrittweise zum inneren Pharynx des Gebärmutterhalses, wodurch die gesamte Organhöhle behandelt wird.
  5. Die Kürettage-Stelle wird mit Jod behandelt.

Wenn während der Operation mehrere Polypen erkannt werden, werden diese zunächst entfernt, wonach die gesamte Gebärmutterhöhle bearbeitet wird.

Kürettage erfolgt separat. Entfernen Sie zuerst den Polypen des Gebärmutterhalskanals des Gebärmutterhalses und dann die Proliferation in der Gebärmutterhöhle.

Nach der Operation wird der Patient wiederholt hysteroskopiert, um die Reste von Neoplasmen auszuschließen. Wenn sie gefunden werden, wird das Schaben wiederholt.

Diese Methode erfordert eine zusätzliche Hormontherapie, um das Infektionsrisiko in der postoperativen Phase auszuschließen..

Laserpolypektomie

Die Laserpolypektomie ist eine innovative Methode zur Entfernung von Polypen. Im Gegensatz zur Operation können Sie Rückfälle und Traumata des Endometriumgewebes vermeiden.

Zunächst ist die Lasertherapie für junge und nullipare Frauen angezeigt, für die es wichtig ist, die Fortpflanzungsfunktion aufrechtzuerhalten. Die Laserentfernung hinterlässt keine Narben und Narben im Endometriumgewebe, daher werden Frauen in Zukunft keine Probleme mit der Empfängnis haben. Diese Methode wird jedoch nur in milden Fällen gezeigt, wenn im Polypen ein „Bein“ sichtbar ist.

Das Verfahren wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Je nach Größe und Art des polypösen Wachstums wird ein stärkerer oder schwächerer Laser verwendet..

Die Entfernung erfolgt durch Einwirkung eines festen Laserstrahls auf das pathologische Gewebe, wonach dieser Bereich schnell kauterisiert wird. Die Dauer des Eingriffs beträgt 20-30 Minuten.

Vor dem Entfernen des Patienten werden folgende Maßnahmen ergriffen:

Unter der Einwirkung des Laserstrahls erfolgt eine sorgfältige gezielte Entfernung des pathologischen Fokus, ohne das gesunde Gewebe zu schädigen. Auf diese Weise können Sie Schmerzen in der postoperativen Phase vermeiden und den Genesungsprozess maximieren..

Resektoskopie

Dies ist ein weiterer sicherer und wirksamer Weg, um Polypen zu entfernen. Die Exzision erfolgt nicht nur an der Funktion, sondern auch an der Grundschicht der Gebärmutter, wodurch das Auftreten von Rückfällen minimiert wird.

Nach der Resektoskopie erfolgt die Genesung schnell, es werden jedoch weiterhin Antibiotika benötigt..

Wie bei der Laserentfernung entfernt die Resektoskopie die Formation genau, ohne das gesunde Gewebe zu beeinträchtigen. Diese Methode verursacht kein hormonelles Ungleichgewicht und beeinflusst den Menstruationszyklus nicht. Daher wird sie bei Frauen im gebärfähigen Alter angewendet.

Zunächst ist die Lasertherapie für junge und nullipare Frauen angezeigt, für die es wichtig ist, die Fortpflanzungsfunktion aufrechtzuerhalten..

Das Verfahren wird unter Vollnarkose durchgeführt. In die Gebärmutterhöhle wird ein spezielles Gerät eingeführt - ein Endoskop, an dessen Ende eine Kamera befestigt ist. Zunächst wird ein Organ diagnostiziert, wenn ein Polyp erkannt wird, wird es sofort mit einem Hochfrequenzstrom herausgeschnitten. In diesem Fall werden alle Manipulationen auf dem Monitorbildschirm angezeigt..

Nach der Resektoskopie können bei Frauen Zugschmerzen im Unterbauch auftreten, die am zweiten Tag nachlassen und dann vollständig verschwinden. In den meisten Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt nach dem Eingriff nicht erforderlich..

Wann ist eine Hysterektomie erforderlich??

Hysterektomie ist die vollständige Entfernung der Gebärmutter. Es wird im Falle des Nachweises bei der Bildung von Krebszellen und multiplen polypösen Wucherungen durchgeführt. Sehr selten für Frauen im gebärfähigen Alter verwendet.

Im Gegensatz zu den oben genannten Methoden zur Entfernung von Polypen erfordert eine Hysterektomie eine lange Genesung unter Aufsicht des medizinischen Personals.

Nach der Operation wird das Gewebe der Polypen zur Histologie geschickt. Weitere Behandlungstaktiken werden basierend auf den Ergebnissen der Studie festgelegt. Nach einer Hysterektomie wird normalerweise eine Hormontherapie verschrieben..

Wie viel muss man im Krankenhaus bleiben, nachdem die Polypen entfernt wurden??

Abhängig von der Methode zur Entfernung von Polypen, mit Ausnahme der Hysterektomie, dauert der Aufenthalt im Krankenhaus nach der Operation nicht länger als 3-4 Stunden.

Nach so hochwirksamen Behandlungsmethoden wie Laserpolypektomie und Hysteroskopie ist nur eine Erholung von der Anästhesie erforderlich..

Im nächsten Monat nach der Operation müssen Sie die folgenden Empfehlungen befolgen:

  • Sich von jeglicher körperlichen Anstrengung fernhalten;
  • Nehmen Sie von einem Arzt verschriebene Medikamente ein.
  • Schließen Sie jegliche vaginalen Eingriffe aus (Tampons, Zäpfchen, Duschen, Intimität).
  • Intimhygiene beachten;
  • Besuchen Sie keine Saunen, Bäder, Pools;
  • Nehmen Sie kein heißes Bad, es wird empfohlen, in einer Dusche mit warmem Wasser zu baden.
  • Heben Sie keine Gegenstände an, die schwerer als 3-4 kg sind.

Nach einem Monat wird die innere Oberfläche der Gebärmutter wiederhergestellt und das Endometrium regeneriert sich..

Um den Prozess zu beschleunigen, kann der Arzt hormonelle Medikamente verschreiben, die Östrogene und Gestagene enthalten, beispielsweise Yarina. Bei der Entfernung eines einzelnen Polypen ist in der Regel keine zusätzliche Therapie erforderlich.

Mögliche Komplikationen

In seltenen Fällen können nach Entfernung der Polypen die folgenden Komplikationen auftreten:

  • Wiederauftreten der Polyposis;
  • Beschwerden und Schmerzen beim sexuellen Kontakt;
  • Lange Verzögerung der Menstruation (mehr als 3 Monate);
  • Starke Blutentladung;
  • Infektiöse Schädigung des Endometriums;
  • Uterusperforation (kann nach blinder Kürettage auftreten);
  • Narben- und Adhäsionsprozesse, die es schwierig machen, sich Unfruchtbarkeit vorzustellen oder sogar zu führen;
  • Die Entwicklung von Krebsprozessen (dies sind äußerst seltene Fälle, die auf eine unvollständige Entfernung polypöser Wucherungen zurückzuführen sind).

Nach der Operation müssen Sie regelmäßig einen Frauenarzt aufsuchen. Störsymptome sollten der Grund für einen außerplanmäßigen Arztbesuch sein. Im Falle von Komplikationen wird der Spezialist die richtige Behandlungstaktik anwenden. Oft wird eine wiederholte Hysteroskopie durchgeführt, dann werden antibakterielle, hormonelle und Entgiftungsmittel verschrieben..

Einen Monat nach dem Eingriff wird die innere Oberfläche der Gebärmutter wiederhergestellt und das Endometrium regeneriert sich..

Es ist wichtig zu wissen, dass die Frau in den ersten 2-3 Tagen nach der Operation Fieber haben kann. Keine Panik, denn dies ist eine natürliche Verschärfung des Entzündungsprozesses in den Eileitern.

Oft wird nach Entfernung der Polypen eine mikrobielle Entzündung beobachtet, die auch eine natürliche Reaktion des Körpers ist, die auf die Wiederherstellung der Schleimhaut abzielt.

Ein weiteres nützliches Video zur Kürettage der Gebärmutter und möglichen Komplikationen nach der Operation:

Die Entfernung von Polypen ist eine radikale Behandlungsmethode, die viele Patienten befürchten. Innovative Polypektomietechniken sind jedoch nichts anderes als eine schnelle und schmerzlose Mini-Operation. Trotzdem wird empfohlen, bei einzelnen kleinen Formationen, die keine Beschwerden verursachen, eine abwartende Taktik zu wählen. Das Wichtigste für eine Frau ist, einen Spezialisten zu finden, dem sie ihre Gesundheit anvertrauen kann.

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Entfernung des Polypen in der Gebärmutter

Unter Gynäkologen und Reproduktologen wird allgemein angenommen, dass jegliches fremde Neoplasma in der Gebärmutterhöhle entfernt werden muss. Polypen gehören zur Gattung der pathologischen Formationen. Ein Merkmal der Krankheit ist, dass eine Frau häufig nichts über das Vorhandensein von Wucherungen am Gebärmutterhals oder im Gebärmutterhalskanal weiß.

Die Pathologie ist jedoch nicht so einfach, wie es auf den ersten Blick erscheinen mag. Die Folgen eines nicht entfernten Polypen sind schwerwiegende Abweichungen in der Gesundheit von Frauen: Fehlgeburten oder Unfruchtbarkeit. Einige Arten von Uteruspolypen vergehen ohne ärztliche Hilfe. Ihre Verbreitung ist jedoch gefährlich..

Einige Arten von Wachstum in den weiblichen Geschlechtsorganen werden medizinisch behandelt. Es sind jedoch Formen der Pathologie bekannt, bei denen Medikamente nicht helfen, und die Ablehnung eines chirurgischen Eingriffs droht mit der Entwicklung eines Polypen zu einem onkologischen Tumor.

Die Entfernung des Neoplasmas hilft, negative Folgen zu vermeiden und anschließend ein gesundes Baby zur Welt zu bringen.

Indikationen für den Betrieb

Polypen mit einer Größe von nicht mehr als 1 cm benötigen keine chirurgische Entfernung. Wenn bei Frauen zum ersten Mal eine Pathologie diagnostiziert wird und die Größe des Wachstums in Millimetern 5 bis 6 Einheiten beträgt, setzt der Arzt Frauen in die gynäkologische Klinik ein, um die Veränderung der klinischen Anzeichen der Krankheit zu überwachen. Befindet sich ein gutartiger Polyp am unteren Ende des Genitalorgans, raten Gynäkologen, ihn auch von kleinem zu entfernen.

Sobald die Polypen zu wachsen beginnen, wird empfohlen, sie zu entfernen. Die kritische Größe ist der Durchmesser des Polypen über 13 mm. Eine Zunahme des Größenwachstums geht mit folgenden Symptomen einher:

  • Bauchschmerzen;
  • Schmerzsyndrom im Leistenbereich lokalisiert;
  • Unbehagen während eines Aktes der Intimität;
  • Fleckenbildung, die nicht mit Menstruationsblutungen verbunden ist (wenn Polypen bluten, steigt das Risiko ihrer Umwandlung in die Onkologie);
  • lange Menstruationsperioden;
  • übler Geruch nach Vaginalausfluss.

Wenn Symptome einer Polyposis vorliegen, ist das Risiko einer mechanischen Schädigung durch gynäkologische Untersuchungen oder Geschlechtsverkehr gestiegen. In diesem Fall gibt es direkte Indikationen für eine Operation, um die Blutung des Polypen und das Auftreten eines entzündlichen Prozesses in der Gebärmutter zu verhindern, der durch eine Infektion des Gewebes verursacht wird.

Neben der Größe des Polypen und den schweren Symptomen der Pathologie werden Indikationen für die chirurgische Entfernung des Neoplasmas berücksichtigt:

  • Beschwerden einer Frau über das Nichteintreten einer gewünschten Schwangerschaft;
  • Fehlgeburten, spontane Fehlgeburten;
  • Verstopfung des Lumens des Gebärmutterhalses oder der Eileiter;
  • Eine Frau blutet infolge struktureller Veränderungen im Endometrium.
  • Risiko, dass Krebs zu Krebs wird.

Vorbereitung des Patienten auf die Operation

Eine ernsthafte spezielle Schulung vor dem Entfernen des Polypen ist nicht vorgesehen. Sie muss nur wissen, welche Zeit für chirurgische Eingriffe am günstigsten ist und was am Vorabend des Eingriffs nicht möglich ist.

Für die Operation wird der Zeitraum vom 6. bis zum 9. Tag des Menstruationszyklus als am besten geeignet angesehen, da zu diesem Zeitpunkt die Polypen maximal sichtbar gemacht werden: Die Menstruationsblutung ist bereits beendet und die Schleimschicht nach dieser Phase des Zyklus hat sich noch nicht erholt. Es ist möglich, eine Operation am Tag des Zyklus nach dem Ende der Menstruationsblutung durchzuführen.

7 Tage vor dem geplanten chirurgischen Eingriff muss eine Frau den Sex ablehnen. Es wird nicht empfohlen, vor der Operation zu duschen und während der letzten Menstruation Tampons zu verwenden. Verwenden Sie keine Vaginalzäpfchen und Tabletten. Eine Dusche zur Vorbereitung auf die Operation ist ebenfalls unerwünscht.

Am Tag vor der Operation müssen Sie die Ernährungsregeln einhalten: Lebensmittel sollten leicht verdaulich sein. An diesem Tag können Sie kein Schwarzbrot, Hülsenfrüchte oder Kohl essen. Das Abendessen ist besser, um Kefir zu ersetzen. 12 Stunden vor der Operation können Sie nicht essen und verschiedene Getränke trinken. Es ist nicht akzeptabel, Wasser zu trinken.

Analysen

Vor der Hysteroskopie eines Polypen werden einer Frau eine Reihe von Tests und Diagnosemethoden verschrieben:

  1. Gynäkologische Untersuchung. Der Arzt sollte den Zustand der Gewebe im Gebärmutterhals untersuchen und das Vorhandensein oder Fehlen des Entzündungsprozesses im Gebärmutterhals beheben. Darüber hinaus diagnostiziert der Arzt den Gebärmutterhalskanal sorgfältig, da über dieses Organ medizinische Manipulationen durchgeführt werden, um den Polypen zu entfernen.
  2. Zytologie und bakterielle Untersuchung der Vaginalsekretion. Die Analyse wird auch als "Abstrich" bezeichnet. Es ermöglicht Ihnen, das Vorhandensein von Bakterien im Gewebe der weiblichen Geschlechtsorgane zu erkennen und die onkologische Natur des Endometriumwachstums rechtzeitig zu erkennen.
  3. Biopsie. Mit diesem Verfahren können Sie den Polypentyp bestimmen.
  4. Transvaginaler Ultraschall. Mit diesem Verfahren können Sie den genauen Ort des Auswuchses, seinen Durchmesser und die Konjugation von Neoplasmen mit dem Blutfluss bestimmen.
  5. Kolposkopie.
  6. Elektrokardiogramm.
  7. Fluorographie.
  8. Komplettes Blutbild mit zusätzlicher biochemischer Untersuchung.
  9. Blutuntersuchungen zum Nachweis von Hepatitis-Virus, HIV.
  10. Eine Blutuntersuchung mit einer Mikroreaktion auf Syphilis.
  11. Allgemeine Urinanalyse.

Mit individuellen Merkmalen der Krankheit wird einer Frau eine diagnostische Laparoskopie empfohlen.

Polypektomie und Anästhesietypen während ihrer Durchführung

Die moderne Medizin bietet verschiedene Manipulationsmethoden an, um eine pathogene Formation im weiblichen Fortpflanzungssystem zu entfernen. Die Wahl einer bestimmten chirurgischen Eingriffsmethode bleibt beim Arzt und wird durch die Kriterien für die Form und Größe der Polypen sowie den physiologischen Gesundheitszustand des Patienten bestimmt. Berücksichtigt auch das Alter des Patienten. Die Zeit, die die Operation in Anspruch nehmen wird, hängt vom Bereich der Läsion ab, mit einer damit einhergehenden Komplikation, dem Ort der Pathologie. Im Durchschnitt dauert der Eingriff 20-40 Minuten. In seltenen Fällen, wenn Polypen mehrfach vorhanden sind und mit dem Entzündungsprozess verbunden sind, dauert die Operation stundenlang.

Am häufigsten wird die Operation unter Vollnarkose des Patienten durchgeführt. Lokalanästhesie wird nur angewendet, wenn eine Frau Kontraindikationen für eine Vollnarkose hat. Unter örtlicher Betäubung wird die Lasertechnologie eingesetzt, um die Krankheit mit einem Polypen zu stoppen.

Ohne Anästhesie können Manipulationen nicht durchgeführt werden!

Hysteroskopie als Hauptoperationsmethode bei Uteruspolypose

Bei der Hysteroskopie wird ein Polyp in der Gebärmutter oder in der Höhle des Gebärmutterhalskanals entfernt, indem ein spezielles Gerät mit Videokamera und LEDs in die weiblichen Geschlechtsorgane eingeführt wird. Die hysteroskopische Entfernung des Wachstums oder Abschraubens seines Körpers von den Basisbeinen wird unter ständiger Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt.

Um sich auf die Hysteroskopie vorzubereiten, können Sie am Abend des Vortages nicht essen und trinken.

Abhängig vom Ort der Pathologie, der Anzahl der Auswüchse, ihrer Größe und Komplikationen kann die Hysteroskopie die Entfernung des Polypen in maximal 2,5 Stunden abschließen. Wenn der Polyp einfach ist und keine begleitenden Komplikationen der Krankheit auftreten, sind für die Hysteroskopie im Durchschnitt nicht mehr als 20 Minuten erforderlich. Das Verfahren ist wirksam bei der Entfernung der Plazenta-Endometriumbildung.

Nach der Hysteroskopie ist der Patient mehrere Stunden im Krankenhaus.

Kürettage der Gebärmutter

Der Arzt entscheidet, dass die Polypenentfernung durch Kürettage durchgeführt wird, wenn in der Gebärmutterhöhle ein Neoplasma aufgetreten ist. Die Schwierigkeit bei der Durchführung von Kürettage-Manipulationen liegt in der Tatsache, dass es keine Möglichkeit gibt, den Prozess visuell zu beobachten. Der Arzt arbeitet durch Berührung.

Das Verfahren wird unter Vollnarkose durchgeführt. Für die Operation erhält eine Frau ein Medikament, das hilft, die Wände der Gebärmutter zu erweitern. Spezielle Expansionsvorrichtungen werden in den Gebärmutterhalskanal der Gebärmutter eingeführt. Ein Wagen ähnlich einem Löffel wird durch den Gebärmutterhalskanal in die Gebärmutterhöhle eingeführt und durch leichtes Drücken die Endometriumschicht über den gesamten Bereich der Gebärmutterwand abgekratzt, um das Auftreten einer Entzündung zu verhindern. Anschließend wird eine Jodkauterisation durchgeführt.

Nach der Kürettage wird empfohlen, eine diagnostische Hysteroskopie durchzuführen, um sicherzustellen, dass sich keine Polypenfragmente mit Gerinnseln in der Höhle des Genitalorgans befinden. Wenn die Reste der Wucherungen festgestellt werden, ist eine zweite Kürettage erforderlich.

Nach der Kürettage wird dem Patienten eine antivirale Therapie verschrieben. In ausgewählten Fällen wird empfohlen, Hormone einzunehmen. Innerhalb weniger Tage blutet die Gebärmutter nach der Kürettage.

Abzüglich dieser Technologie: Dann besteht ein großes Risiko für das Wiederauftreten von Wachstum.

Laserpolypektomie

Die innovative Technologie des gezielten Aufpralls ist die Laserentfernung. Die Technik verletzt das Endometrium nicht und eliminiert das Wiederauftreten der Krankheit.

Die Technologie wird auf Polypen mit einem ausgeprägten Bein angewendet. Zusätzlich zum Laser können solche unerwünschten Neoplasien durch das Radiowellenverfahren entfernt werden. Es ist keine Vollnarkose erforderlich, um den Polypen mit einem Laser zu entfernen. Eine Lokalanästhesie ist ausreichend. Polypen werden von einem Laserstrahl beeinflusst, der Neoplasmazellen zerstört. Am Ende des Verfahrens muss der Ort der Wachstumsstelle verbrannt werden.

Die Laserpolypektomie dauert 20-30 Minuten. Bevor Sie jedoch den Ultraschallraum besuchen müssen, sollten Sie die Ergebnisse der Kolposkopie und der diagnostischen Hysteroskopie abrufen.

Die Methode verletzt nicht die Fortpflanzungsfunktion, daher wird sie verwendet, um Polypen von jungen und nulliparen Mädchen loszuwerden. Der Strahl wirkt sich nicht auf gesundes Gewebe aus, sodass er nach der Operation nicht verletzt wird. Nach dem Polypen gibt es keine Narben und Narben im Endometrium. Dies bedeutet, dass eine Frau nach Abschluss des Verfahrens und Befolgung der klinischen Empfehlungen in der postoperativen Phase schwanger werden und ein Baby zur Welt bringen kann.

Resektoskopie

Durch Hysteroresektion können Sie ein pathogenes Neoplasma nicht nur aus der funktionellen, sondern auch aus der Grundschicht der Gebärmutter entfernen. Zur Durchführung der Operation wird zunächst eine Vollnarkose durchgeführt. Eine tiefe, gezielte Entfernung ohne Blutfluss minimiert das Risiko einer Tumorreformation.

Ein mit einer Videokamera ausgestattetes Endoskop wird in die Gebärmutterhöhle eingeführt. Nach einer diagnostischen Untersuchung der Größe und Lage werden Auswüchse durch Einwirkung eines Hochfrequenzstroms entfernt. Der Arzt sieht alle Aktionen auf dem Monitor.

Die Hysteroresektoskopie stört den natürlichen Menstruationszyklus der Frau nicht und verursacht keine hormonellen Störungen.

Die Resektoskopie wird bei Patienten im gebärfähigen Alter angewendet. Am ersten Tag nach der Operation tritt im Unterbauch ein Ziehschmerzsyndrom auf, das 24 Stunden andauert. Nach der Hysteroresektoskopie erholt sich der Körper schnell. Um die Entwicklung eines bakteriellen Uterusprozesses zu verhindern, werden Frauen spezielle Medikamente verschrieben.

Eine stationäre Überwachung der Patienten nach dem Eingriff ist nicht erforderlich.

Hysterektomie

Indikationen für einen radikalen Ansatz bei der Behandlung von Frauen ist die Krebsstruktur der multiplen, ausgedehnten Polyposebildung..

Die Hysterektomie ist eine Operation zur Entfernung der Gebärmutter. Für Frauen im gebärfähigen Alter wird die Entscheidung zur Entfernung der Gebärmutter vollständig getroffen, wenn die Situation kritisch ist und es unmöglich ist, die Krankheit mit anderen Methoden loszuwerden. Bei der Entfernung der Gebärmutter ist eine Bauchoperation möglich.

Nach einer Hysterektomie steht die Frau unter langfristiger stationärer ärztlicher Aufsicht. Das Krankenhaus kann nach der Entlassung aus dem Krankenhaus für den Zeitraum der Genesung zu Hause verlängert werden. Der weitere Behandlungs- und Rehabilitationsverlauf der Maßnahmen wird vom Arzt auf der Grundlage der histologischen Schlussfolgerung festgelegt. Der natürliche Prozess der Wiederherstellung des weiblichen Körpers nach einer Hysterektomie ist nicht möglich, Hormonpillen werden verschrieben.

Postoperative Rehabilitation

Eine erhöhte Körpertemperatur in der ersten postoperativen Phase ist die Norm für die Reaktion des Körpers auf medizinische Manipulationen. Der Anstieg erfolgt durch mikrobielle Entzündungen, durch die die Wiederherstellung der Schleimhaut beginnt.

Mit Ausnahme der Hysterektomie sind Patienten nach chirurgischer Entfernung von Uterusneoplasmen nicht länger als einen Tag im Krankenhaus. Die Rehabilitation des Uterusendometriums erfolgt innerhalb von 30 Tagen. Innerhalb eines Monats nach der Operation benötigt eine Frau Rehabilitationsmaßnahmen:

  • Einhaltung der Empfehlungen der Klinik bei Entlassung aus dem Krankenhaus;
  • Einhaltung der täglichen Intimhygiene;
  • Ablehnung eines heißen Bades;
  • körperliche Aktivität ausschließen;
  • Sie können keinen Sport treiben;
  • ein Verbot des Hebens von Gegenständen mit einem Gewicht von mehr als 4 kg;
  • sexuelle Ruhe;
  • Weigerung, Vaginalzäpfchen, Tampons zu verwenden;
  • Verweigerung der Dusche;
  • Weigerung, den Pool, das Bad und die Sauna zu besuchen.

Unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale der Frau kann der Gynäkologe ihre Medikamente empfehlen, die die Regeneration der Uterusmembranen beschleunigen. "Yarina" wird Patienten bei multiplem Uteruswachstum verschrieben.

Nach der Operation gehen die Patienten regelmäßig zum Frauenarzt. Nach der Rehabilitation darf man schwanger werden. Eine Schwangerschaftsplanung wird unter strenger ärztlicher Aufsicht empfohlen. Wenn alarmierende Symptome festgestellt werden, müssen Sie außerplanmäßig einen Arzt aufsuchen und das Problem besprechen.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen nach Polypenentfernung sind selten. Diese beinhalten:

  • Wiederauftreten von Auswüchsen;
  • Unbehagen mit Intimität;
  • Die Menstruation verzögert sich, wenn keine Schwangerschaft vorliegt.
  • Menstruation kommt unregelmäßig;
  • starke Menstruationsblutungen (bei Blutungen müssen Sie zu einem Frauenarzt gehen);
  • Endometriuminfektion;
  • Uterusperforation kann durch Kürettage entstehen;
  • Kommissuren und Narben bilden sich mit möglichen Problemen bei der Empfängnis;
  • Unfruchtbarkeit;
  • Bei unvollständiger Entfernung polypöser Gewebe ist eine Onkologie möglich.

Bei negativen Folgen und Komplikationen wird eine Frau hysteroskopiert, nachdem nach dem Eingriff Entgiftungsmittel und Hormontherapie notwendig sind.

Prävention von Rückfällen nach Polypektomie

Gynäkologen geben keine direkten Empfehlungen mit der Garantie des Ausschlusses einer wiederholten Polyposis. Es gibt jedoch eine Reihe von Regeln, die es Frauen ermöglichen, das Wiederauftreten der Krankheit zu minimieren:

  • Eine Frau sollte sich regelmäßig von einem Frauenarzt untersuchen lassen, auch wenn alles in Ordnung mit ihrer weiblichen Gesundheit ist.
  • Regelmäßiger Partner.
  • Intimitätsakte sollten unter Verwendung von Schutzausrüstung gegen Infektionen und zur Verhinderung einer Schwangerschaft stattfinden.
  • Minimierung des Risikos einer mechanischen Schädigung der inneren Membranschicht der weiblichen Geschlechtsorgane.
  • Wenn Sie Symptome gynäkologischer Erkrankungen feststellen, sollten Sie sich sofort an eine medizinische Einrichtung wenden, um Hilfe zu erhalten.
  • Ablehnung der traditionellen Medizin und Selbstmedikation bei der Erkennung alarmierender Symptome.
  • Überwachen Sie den Menstruationszyklus (wenn eine Fehlfunktion festgestellt wird, müssen Sie sich beim Gynäkologen anmelden)..
  • Lebe ein gesundes Leben.
  • Hör auf Alkohol zu trinken und zu rauchen.
  • Vermeiden Sie Überlastung und übermäßige körperliche Anstrengung..
  • Vermeiden Sie stressige Situationen..

Prävention der Krankheit sollte das Prinzip des Lebens sein. Wenn eine Frau diese Regeln ständig einhält, ist das Risiko einer Wiederaufnahme der Krankheit minimal. Die Anfangsstadien des Rückfalls können durch konservative Therapie gestoppt werden.

Wenn Uterustumorformationen chirurgisch entfernt werden, ist dies ein radikaler Behandlungsansatz, der das Wiederauftreten der Krankheit verhindert. Für viele Patienten verursacht das Urteil des Arztes über die Notwendigkeit einer solchen Behandlung einen Schock. Es besteht jedoch kein Grund zur Panik: Moderne Methoden und Technologien zur operativen Entfernung des Polypen sind in den meisten Fällen Mini-Operationen. Die Verweigerung der Operation droht mit ernsthaften Problemen und schrecklichen Diagnosen von Onkologie und Unfruchtbarkeit.

Die Kosten der Operation sollten auch eine Frau nicht aufhalten. Schließlich ist die Aufrechterhaltung der Fortpflanzungsfunktion und der Gesundheit von Frauen für jede Patientin wichtig. Gemäß der obligatorischen Krankenversicherung führt das Krankenhaus Operationen kostenlos durch. Daher lohnt es sich, das Krankheitsbild der Krankheit sinnvoll zu bewerten und dem Arzt zu vertrauen.

Entfernung von Polypen des Gebärmutterhalskanals - Ursachen der Pathologie

Polypen des Gebärmutterhalses sind eine ziemlich häufige Pathologie, die bei jeder dritten Frau diagnostiziert wird. Es ist gekennzeichnet durch die Bildung eines gutartigen Auswuchses aus den Geweben des Endozervix. Wir werden detaillierter auf die Merkmale des Krankheitsverlaufs, die Diagnose- und Behandlungsmethoden eingehen.

Fazit

  • Die Symptome der Krankheit hängen vom Grad des Fortschreitens der Pathologie ab.
  • provozierende Faktoren bei der Bildung von Zervixpolypen - das Eindringen opportunistischer Flora, hormonelles Ungleichgewicht, traumatische Wirkung;
  • diagnostiziert mit einer gynäkologischen Untersuchung, Zytologie, Zervikoskopie, Ultraschall;
  • wird chirurgisch behandelt;
  • Es ist möglich, das Risiko einer Abweichung zu verringern. Es ist notwendig, einen gesunden Lebensstil zu führen, regelmäßig einen Frauenarzt aufzusuchen und Genitalerkrankungen rechtzeitig zu behandeln.

Was ist ein Polyp?

Der Polyp ist ein Auswuchs, dessen Bildung aus den Geweben des Endozervix erfolgt. Die Größe der Neoplasmen kann 2-3 Zentimeter erreichen und die Form eines Tropfens, einer Kugel oder eines Hahnenkamms annehmen. Der Polyp wird manchmal mit einem Bein unterschiedlicher Dicke am Gebärmutterhals befestigt..

Was die Färbung von Neoplasmen betrifft, passiert es:

  • Hell-Pink;
  • rot;
  • Burgunder mit einer bläulichen Tönung.

Ursachen von Zervixpolypen

Die endgültige Ursache für die Bildung von Zervixpolypen ist nicht geklärt. Es gibt jedoch eine Reihe von provozierenden Faktoren für die Entwicklung der Pathologie. Wir werden jetzt darüber sprechen.

Chronische infektiöse und entzündliche Prozesse

Das Auftreten von Polypen am Gebärmutterhals provozieren kann:

  • Zervizitis;
  • Endometritis;
  • Adnexitis;
  • Humane Papillomviren.

Hormonelle Störungen

Eine störende Funktion der Eierstöcke, eine Erhöhung der Östrogenmenge und eine Verringerung des Progesteronspiegels können zu einem provozierenden Faktor für das Auftreten von Zervixpolypen werden.

Traumatische Wirkung auf den Gebärmutterhals

Die Entwicklung von Polypen kann zu häufigen Abtreibungen und diagnostischen Kürettagen des Gebärmutterhalskanals führen, da die Integrität der Schleimhaut verletzt wird. Das Auftreten sexuell übertragbarer Infektionen führt zum Auftreten von Formationen.

Anzeichen und Symptome

Einzelne Polypen führen nicht zum Auftreten abnormaler Anzeichen, sie werden häufiger bei vorbeugenden Untersuchungen durch einen Gynäkologen diagnostiziert. Bei einer Entzündung des Wachstums oder einer Verletzung seiner Integrität kann Folgendes auftreten:

  • Schmerzen im Unterbauch ziehender Natur;
  • Leukorrhoe;
  • Verlängerung der Menstruationsdauer;
  • Beschwerden beim Geschlechtsverkehr;
  • blutige Probleme.

Frauen im gebärfähigen Alter können Befruchtungsprobleme und Menstruationsstörungen haben.

Arten von Zervixpolypen

Polypische Formationen des Gebärmutterhalses sind:

  1. Drüse oder Schleim. Sie sind im Bereich der Nabotdrüsen lokalisiert, ihre Größe überschreitet gewöhnlich 15 mm nicht. Am häufigsten werden solche Polypen bei Frauen im gebärfähigen Alter diagnostiziert, sie sprechen gut auf die Behandlung an, führen nicht zur Bildung von Komplikationen und sind nicht anfällig für Rückfälle..
  2. Faserig. Die Entwicklung von Formationen erfolgt aus Bindegewebszellen. Wird häufiger bei Frauen über 30 Jahren identifiziert. Es besteht ein hohes Malignitätsrisiko.
  3. Drüsenfaser. Sie werden aus Drüsen- und Bindegewebszellen gebildet, ihre Größe kann 25 mm erreichen. Die Pathologie erfordert eine chirurgische Behandlung, nach der hormonelle Medikamente verschrieben werden. Es besteht die Notwendigkeit einer ständigen Überwachung durch einen Gynäkologen (um das Rückfallrisiko zu verringern)..
  4. Adenomatös. Formationen dieser Art können bis zu 40 mm groß sein, sie erfordern eine chirurgische Entfernung und die Ernennung einer Chemotherapie. Es besteht ein hohes Risiko der Umwandlung in Krebszellen..

Was sind gefährliche Polypen am Gebärmutterhals?

Polyposis (die Bildung einer großen Anzahl von Polypen) ist gefährlich, wenn sie nicht behandelt wurde. Es besteht die Möglichkeit einer Degeneration in eine bösartige Form. Darüber hinaus kann Pathologie Unfruchtbarkeit verursachen..

Diagnose

Um die richtige Diagnose zu stellen, ist es wichtig, die richtige Diagnose durchzuführen. Es geht darum, mit welchen Methoden zervikale Polypen erkannt werden, über die wir jetzt sprechen werden.

Sichtprüfung der Wände der Vagina und des Gebärmutterhalskanals

Mit einer gynäkologischen Untersuchung kann der Arzt eine Zunahme und Verdickung des Gebärmutterhalses und rosa Wucherungen einer dicht elastischen oder weichen Struktur auf seiner Oberfläche sichtbar machen.

Sie können abgerundet sein oder einer Weintraube ähneln. Polypen haben eine weiße Farbe - mit einer Tendenz zur Verhornung. Wenn die Farbe der Polypen dunkle Kirsche ist, deutet dies auf eine Verletzung ihrer Blutversorgung hin.

Zervikoskopie

Während der Studie wird eine Videokamera verwendet, mit der kleine Polypen, ihre Struktur, das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses und Geschwüre auf der Oberfläche des Gebärmutterhalskanals identifiziert werden können.

Mit Ultraschall ist es möglich, die Position der Polypen, ihre Größe, Struktur sowie das Vorhandensein von Entzündungen und Wucherungen an den Wänden der Gebärmutter zu bestimmen.

Analysen

Die aussagekräftigsten Labormethoden zur Diagnose von Zervixpolypen sind folgende Untersuchungen:

  • allgemeine Analyse von Blut und Urin;
  • Blutbiochemie;
  • Pap-Abstrich;
  • Hormonpanel;
  • Tumormarker.

Entfernung des Zervixkanalpolypen: Methoden, Verhalten, Ergebnis

Der Gebärmutterhalskanal ist eine längliche Höhle, die den Uterus mit der Vagina verbindet. Polypen in diesem Körperteil machen etwa ein Drittel aller gutartigen Neubildungen aus, die das weibliche Fortpflanzungssystem betreffen. Sie sind während der Untersuchung leicht zu diagnostizieren, die Details des Krankheitsbildes werden durch histologische Untersuchung, Ultraschall geklärt. Die Behandlung wird chirurgisch durchgeführt. Es besteht aus zwei Phasen: Entfernung des Polypen des Gebärmutterhalskanals und Kürettage. Ein Neoplasma ohne Behandlung zu lassen, kann für die Gesundheit einer Frau gefährlich sein.

Vorbereitung für die Operation

Vor dem Entfernen des Polypen kann der Arzt die folgenden Studien durchführen:

  • Ein Vaginalabstrich für das Vorhandensein pathogener Bakterien - Ureaplasma, Mycoplasma, Chlamydien.
  • PCR-Analyse auf das Vorhandensein von Viren - HIV, Hepatitis B und C, Papillomovirus, HPV (Herpes-simplex-Virus).
  • Ultraschall Möglicherweise müssen Sie eine Reihe von Studien durchführen, die letzte - kurz vor der Operation oder einige Tage davor.
  • Einige Kliniken benötigen eine Röntgenaufnahme der Lunge und EKG-Ergebnisse.
  • Phlebologe Beratung, insbesondere mit Krampfadern der unteren Extremitäten. Wenn eine Krankheit oder eine Veranlagung vorliegt, kann der Arzt Ihnen raten, für die Dauer der Operation Kompressionsstrickwaren zu tragen oder elastische Bandagen zu verwenden. Dies soll eine Venenthrombose verhindern..
  • Hysteroskopie - Untersuchung mit einem Endoskop der Gebärmutter und des Gebärmutterhalskanals.

Bei einer positiven Entscheidung über die Operation wird dem Patienten empfohlen:

  1. Geben Sie zwei Wochen vor dem Eingriff auf Alkohol und Rauchen auf (oder reduzieren Sie die Anzahl der konsumierten Zigaretten).
  2. Machen Sie am Vorabend der Operation einen reinigenden Einlauf, rasieren Sie die Haare um die Genitalien;
  3. Verweigern Sie am Tag des Eingriffs Nahrung und Wasser.

Kontraindikationen

Die Polypenentfernung wird nicht durchgeführt:

  • Wenn entzündliche Prozesse in den Genitalien festgestellt werden. Wenn im Verlauf der Labordiagnostik das Vorhandensein des Erregers nachgewiesen wird, wird empfohlen, zuerst eine Remission zu erreichen und dann den Polypen loszuwerden. Jede Operation ist eine Belastung für den Körper und verringert die Aktivität des Immunsystems, was im Infektionsprozess gefährlich ist.
  • Schwangerschaft. Die Entfernung erfolgt nach der Geburt und dem Ende der Stillzeit.
  • Menstruation. Die beste Zeit für eine Operation bei einem Polypen des Gebärmutterhalskanals sind 6-8 Tage des Zyklus. Einige Experten geben einen Zeitraum von 4-7 Tagen an. Sie müssen die Informationen mit Ihrem Arzt klären.
  • Onkologische Erkrankungen. In diesem Fall wird zuerst das Problem eines bösartigen Tumors und dann eines gutartigen Neoplasmas gelöst.
  • Uterusblutung, auch in den Wechseljahren.

Einige chronische Krankheiten (Diabetes, Zirrhose, Nierenversagen, Hämophilie) beschränken jede Operation. Die Frage der Interventionsmöglichkeit in diesem Fall entscheidet der Gynäkologe zusammen mit einem Facharzt.

Arten und Verlauf des chirurgischen Eingriffs

Das Wesentliche der Operation

Die Wahl der Anästhesie hängt von der Größe des Polypen ab. Bei einem großen Neoplasma bevorzugen sie eine Vollnarkose (das Schmerzmittel wird durch Injektion in eine Vene abgegeben, der Patient ist bei Bewusstsein) und einen Krankenhausaufenthalt. Kleine Polypen werden unter örtlicher Betäubung mit weniger traumatischen Techniken entfernt, eine ambulante Operation ist möglich.

Eine Frau sitzt auf einem gynäkologischen Stuhl. In den Gebärmutterhals wird ein Hysteroskop eingeführt - dies ist eine Röhre mit einer Lichtquelle und einer Kamera. Damit können Sie die Position des Polypen genau sehen. Manchmal wird ein Hysteroresoskop verwendet, das mit einer Düse mit einer Schneidfläche ausgestattet ist..

Der Arzt dreht den Polypen und entfernt ihn gegebenenfalls vollständig. Ein Bein wird herausgeschnitten, das sich in der Dicke des Epithelgewebes befinden kann (dies sollte bei einer Ultraschalluntersuchung festgestellt werden). Multiple Neoplasien werden herausgeschnitten. Danach wird eine Kürettage durchgeführt - vollständige Reinigung der Schleimhaut des Gebärmutterhalskanals und der Gebärmutter. Es wird mit einem Spezialwerkzeug hergestellt - Küretten..

Hinweis. Kürette - ein medizinischer Löffel, ist ein Stab mit einer Düse, die einem Spatel oder einer Schlaufe mit einer spitzen Kante ähnelt.

Einige Ärzte stehen dieser Praxis aufgrund ihrer aphisiologischen Natur negativ gegenüber, aber die meisten neigen dazu, sie anzuwenden, da dies das Risiko eines Rückfalls verringert. Mit weniger traumatischen Entfernungsmethoden und einem kleinen Polypen kann die Kürettage aufgegeben werden.

Das entfernte Gewebe und der Polyp werden untersucht. Die gutartige Natur des Tumors muss bestätigt werden. Die Analysen werden 1 bis 10 Tage lang durchgeführt.

Arten der chirurgischen Behandlung von Polypen

Trotz der gleichen Art des Vorgangs kann sich die Technologie in der zum Entfernen verwendeten Methode unterscheiden..

Die Hauptarten der Chirurgie:

  1. Polypektomie. Das Neoplasma wird verdreht, bis es vollständig von der Wand des Gebärmutterhalskanals getrennt oder mit einem speziellen Conchotom-Werkzeug abgeschnitten ist. Die Operation ist angezeigt, um Polypen mit einer Größe von bis zu 3 cm zu entfernen. Das Bett ist kauterisiert.
  2. Laserkoagulation. Das Bein des Polypen wird durch Strahlung herausgeschnitten. Diese Methode ermöglicht es Ihnen, zu koagulieren und Gefäße, die den Tumor füttern, wodurch das Blutungsrisiko minimiert wird. Die Laserkoagulation ist wirksam zum Entfernen von Polypen jeder Größe..
  3. Kryodestruktion. So können Sie kleine Polypen loswerden. Das Bein wird mit flüssigem Stickstoff eingefroren, wonach der Polyp entfernt wird. Die Methode gilt als weniger traumatisch, da nach ihrer Anwendung keine Narben mehr vorhanden sind..
  4. Diathermoexzision. Dieses Verfahren beinhaltet die Zerstörung der Basis des Polypen aufgrund der Schleife, durch die ein elektrischer Strom geleitet wird. Es besteht die Gefahr von Adhäsionen und Erosion. Die Methode wird zur Verformung des Gebärmutterhalses, Dysplasie seiner Wände verwendet.
  5. Radiowellenkoagulation durch Sugitron-Apparatur. Der Arzt berührt das Bein des Polypen mit der Elektrode, während die Welle durch die Zellstrukturen geht, wobei sich letztere erwärmen und zusammenbrechen. Bei Verwendung des Sugitron-Generators wird der thermische Schaden im Vergleich zur Wirkung einer elektrischen Stromschleife um den Faktor drei verringert.

Video: Polyp des Gebärmutterhalskanals. Radiowellenschleifenpolypektomie

Erholungsphase

Während der ersten Woche nach der Operation zur Entfernung des Polypen des Gebärmutterhalskanals erhält der Patient Antibiotika, Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente (oder nimmt sie unabhängig davon ambulant ein), um eine Infektion zu verhindern.

Das Vorhandensein von Polypen ist ein Hinweis auf die Bestimmung des Hormonspiegels. Der Behandlungsverlauf beträgt in der Regel 3 bis 6 Monate. Die Ozonierungsmethode (die Verwendung von Anwendungen mit ozonisiertem Öl) und die Physiotherapie wirken sich positiv auf die Geschwindigkeit der epithelialen Erholung aus..

Die Rehabilitation dauert durchschnittlich 4 Wochen. Zu diesem Zeitpunkt wird Frauen empfohlen:

  • Vermeiden Sie körperliche Anstrengung, Gewichtheben;
  • Nehmen Sie kein Bad, besuchen Sie nicht die Sauna, das Badehaus, das Solarium;
  • Verwenden Sie für Hygienemaßnahmen täglich eine Dusche.
  • Haben Sie keinen Sex, bevor Sie einen Frauenarzt konsultieren.
  • Verwenden Sie keine Tampons.

Komplikationen

Die unangenehmste Folge der Operation ist ein Rückfall der Krankheit - das Auftreten eines neuen Polypen. Selbst die modernsten Techniken, die mit der Zerstörung des Polypenbettes und der Kürettage verbunden sind, führen nicht zu einer 100% igen Remission. In 10-12% der Fälle tritt das Neoplasma erneut auf (nach Daten von 2005).

Andere mögliche Komplikationen sind:

  1. Die Bildung von Narben und Adhäsionen. Infolge der häufigen Entfernung von Polypen oder ihrer Vielzahl wird Epithelgewebe durch Bindegewebe ersetzt. Infolgedessen wird der Kanal selbst schmaler, es treten Schwierigkeiten bei der Empfängnis auf, die Entwicklung von Unfruchtbarkeit ist möglich.
  2. Infektion. Während der Operation tritt eine Abnahme des Immunstatus auf, der Körper wird anfälliger für pathogene Viren und Bakterien. Besonders hohes Infektionsrisiko an der Stelle des entfernten Polypen.
  3. Maligne Degeneration des Gewebes. Ein Krebstumor kann entstehen, wenn der Polyp nicht vollständig entfernt wird. Die verbleibenden Zellen beginnen zu wachsen und können zu einem bösartigen Neoplasma führen..
  4. Blutungen mit Wunden an den Wänden des Gebärmutterhalskanals. Die Behandlung hängt vom Grad der Schädigung ab, möglicherweise ist eine weitere Operation erforderlich..
  5. Allergische Reaktion, Ödeme. Korrigiert durch Einnahme von Antihistaminika. Normalerweise ohne Konsequenzen vergehen.
  6. Hämametra - innere Blutung. Die Komplexität der Diagnose liegt darin, dass eine Frau keine Sekrete beobachtet. Dies ist auf einen Zervixkrampf zurückzuführen - das Blut kann das Organ nicht verlassen. Mögliche Zugschmerzen, Blässe der Haut. Die Behandlung erfolgt mit krampflösenden Mitteln oder Aspiration von Blut unter Verwendung einer Sonde.

Wichtig! Kleine Entladungen in den ersten Tagen nach der Operation und leichte Beschwerden im Unterbauch geben keinen Anlass zur Sorge.

Was bedeutet die Ablehnung der Operation?

Einige Frauen, die mehrere chirurgische Eingriffe überlebt haben und mit einer konstanten Rückkehr der Krankheit konfrontiert sind, entscheiden sich für nicht traditionelle Methoden. Die folgenden Empfehlungen finden Sie online:

  • Psychotherapie - unterdrückte Ängste und geheime Wünsche loswerden.
  • Verwendung von Schöllkraut-Vaginalzäpfchen.
  • Kräuterbehandlung, insbesondere die Verwendung der Sammlung der Kiefer Gebärmutter.

Diese Methoden haben keine nachgewiesene Wirksamkeit, die klassische Medizin weigert sich, die Möglichkeit ihrer Wirkung auf den Polypen zu erkennen. Selbst wenn es nicht wächst, wenn es im Gebärmutterhalskanal vorhanden ist, treten häufig Blutungen auf, der Geschlechtsverkehr wird schwierig, schmerzhaft und es treten Schwierigkeiten bei der Empfängnis und bei der Geburt auf.

Bei ständiger Verwundung der Wände des Polypen besteht ein hohes Infektionsrisiko, das zu unangenehmeren Folgen führen kann als regelmäßige Operationen. Bestimmte Bakterien leben normalerweise in der Vagina einer Frau. Wie im Darm bilden sie eine symbiotische Mikroflora, die im Körper eine wichtige Rolle spielt. Bei einer dauerhaft offenen Wunde können Bakterien jedoch zu gefährlichen Krankheitserregern werden und Infektionen verursachen. Die Ausbreitung des Prozesses ohne Behandlung führt zu sehr schwerwiegenden Folgen bis zur Entfernung der Gebärmutter.

Darüber hinaus sprechen moderne Experten von der sogenannten „Malignität“ des Polypen. Mit der Zeit kann das Neoplasma schnell wachsen und benachbarte Gewebe betreffen. Der Kampf gegen Krebs ist viel schwieriger und kostspieliger als die rechtzeitige Entfernung des Polypen.

Wichtig! Trotz der Notwendigkeit einer Operation ist es besser, sicherzustellen, dass die Diagnose korrekt ist, bevor Sie entscheiden, ob eine Operation durchgeführt werden soll oder nicht. Dazu müssen Sie sich streng nach dem Ende der Menstruation einem Ultraschall unterziehen und eine endoskopische Untersuchung durchführen.

Der Preis des Verfahrens, die Durchführung von Operationen für die obligatorische Krankenversicherung

Die Entfernung des Polypen des Gebärmutterhalses ist in einem Krankenhaus kostenlos. Die Methoden hängen von der technischen Ausstattung der medizinischen Einrichtung ab. Es sollten keine zusätzlichen Gebühren erhoben werden..

In Kliniken können die Preise stark variieren. Die Kosten für eine Operation mit weniger traumatischen Methoden sind normalerweise am niedrigsten. Der Preis für die Behandlung mit einem Surgiton-Gerät überschreitet normalerweise nicht 5.000 Rubel. Das Entfernen des Polypen mit einem Laser kostet 8.000 - 10.000 Rubel. Andere Methoden kosten mehr, weil sie in ein Krankenhaus kommen müssen - 12.000 - 17.000 Rubel.

Bewertungen

Die meisten Patienten bevorzugen kostenlose Dienste. Patienten sind häufig unzufrieden mit der Einstellung des Personals, dem Ergebnis der Operation, der Diagnose von schlechter Qualität und den Komplikationen. Nach den Bewertungen zu urteilen, erschreckt ein chirurgischer Eingriff oft eindrucksvolle Frauen und sie versuchen, das Problem mit unkonventionellen Mitteln zu lösen.

Junge Frauen stimmen der Operation in der Regel leichter zu und sind optimistischer. Sie vertragen es besser und leiden seltener an Komplikationen, Rückfällen.

Polypen im Gebärmutterhals können ein ernstes Problem sein, wenn Sie die Behandlung verzögern und einen Arztbesuch vermeiden. Durch die rechtzeitige Entfernung mit den neuesten medizinischen Erkenntnissen können Sie Neoplasien mit minimalen Folgen für die Gesundheit einer Frau beseitigen.