Angelica Tabletten mit Wechseljahren

Hygiene

Mit Beginn der Wechseljahre versucht eine Frau, ein Medikament zu finden, das hilft, die Symptome der Wechseljahre loszuwerden. Dieses Tool sollte jedoch nicht nur die Symptome lindern, sondern auch eine medizinische Wirkung haben und das hormonelle Gleichgewicht wiederherstellen. Angelica mit Wechseljahren ist ein ideales Medikament zur Normalisierung des Hormonspiegels. Die Droge deutscher Herkunft ist bei Frauen äußerst beliebt.

Aktion auf den Körper

Angelica-Tabletten haben schwerwiegende Vorteile, da sie einer Frau helfen, die Wechseljahre und ihre Manifestationen leicht loszuwerden.

Pillen verändern den Zustand einer Frau erheblich:

  1. Angelik kann über das Medikament als wirksames Mittel der Hormontherapie gesprochen werden, das in Kombination mit anderen Medikamenten das Knochengewebe wiederherstellen, das Risiko von Frakturen und Luxationen verringern kann.
  2. Ein wirksames Mittel gegen Hitzewallungen, Hitzeanfälle, Schüttelfrost, Schlaflosigkeit, Schwindel und andere Symptome der Prämenopause.
  3. Mit dem Aufkommen der Wechseljahre ist eine Frau mit einer Veränderung des Menstruationszyklus und Schmerzen im Unterbauch konfrontiert. Das Medikament hat eine restaurative Wirkung und reduziert die Intensität von Sekreten, Schmerzen.
  4. Bewältigt effektiv vegetativ-vaskuläre Erkrankungen, Ödeme und Tachykardien.
  5. Es schwächt die Intensität von Manifestationen depressiver, nervöser Zustände.
  6. Beseitigt Trockenheit, Brennen der Schleimhäute der Genitalien, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, stellt das Epithel wieder her, Libido.
  7. Stellt die Funktion des Urogenitalsystems wieder her und verringert das Infektionsrisiko dieser Organe.
  8. Verlangsamt die Hautalterung, beseitigt dermatologische, allergische Reaktionen.
  9. Das Medikament lindert Schmerzen in den Brustdrüsen.
  10. Die Intensität der Gewichtszunahme wird reduziert, die Fettschicht wird leicht reduziert.
  11. Normalisierter Blutdruck.
  12. Reduziert das Risiko von Darm-, Endometrium- und Hyperplasiekrebs.
  13. Reduziert Haarausfall, seborrhoische Erkrankungen und behandelt Akne.

Formulare freigeben

Das Arzneimittel wird in Form von Tabletten in zylindrischer Form hergestellt, die mit einer roten oder dunkelrosa Schale überzogen sind. Jede Tafel hat die Aufschrift „DL“, die von einem Sechseck umgeben ist. Die Packung enthält 28 Tabletten, die für einen 28-tägigen Kurs von 1 Tablette täglich ausgelegt sind.

Struktur

Das Medikament Angelique mit Wechseljahren enthält - 1 mg Östradiol, 2 mg Drospirenon. Das Medikament ist auch in Form von Angelik Micro erhältlich. Die Zusammensetzung eines solchen Arzneimittels enthält 0,25 mg Östradiol, 0,5 mg Drospirenon.

Indikationen und Kontraindikationen

Angelica ist ein wirksames Mittel zur Hormonersatztherapie in den Wechseljahren bei Frauen mit nicht entferntem Uterus und wird häufig auch zur Vorbeugung von altersbedingter Osteoporose verschrieben.

Gegenanzeigen zur Anwendung:

  • maligne Neubildungen an hormonabhängigen Organen und Brustdrüsen;
  • Leberkrebs;
  • schweres Nierenversagen;
  • idiopathische Vaginalblutung;
  • Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems;
  • progressive Form der Hypertriglyceridämie;
  • Tragzeit, Stillzeit;
  • abnormales Bilirubin im Blut;
  • Diabetes mellitus;
  • Uterusmyome, Endometriose;
  • Hypertonie;
  • cholestatische Hepatitis.

Art der Anwendung

Anweisungen zur Verwendung des Produkts sind in der Packung enthalten. Wenn eine Frau nicht weiß, wie man Angelica trinkt, hilft sie ihr. Wie alle hormonellen Arzneimittel muss Angelique nach bestimmten Regeln eingenommen werden - 1 Tablette einmal täglich.

Die Tablette muss nicht gekaut werden, sondern wird einfach mit Wasser abgewaschen. Sie müssen das Medikament gleichzeitig einnehmen, unabhängig von der Nahrung. Zur bequemeren Verwendung befinden sich auf der Verpackung neben jeder Tablette Hinweise des Herstellers, in denen die Wochentage angegeben sind. Sie helfen der Frau, das Schema zu beachten und Medikamente nicht zu verpassen.

Wenn eine Frau mehrere Stunden vom Verabreichungsverlauf abweicht, können Sie trotzdem eine Pille trinken. Wenn sie einen Tag verpasst hat, ist es besser, ihn zu überspringen und den nächsten Tag mit einer passenden Pille zu beginnen. Experten empfehlen nicht die gleichzeitige Verabreichung von zwei Tabletten gleichzeitig. Das Absetzen des Arzneimittels für mehrere Tage ist strengstens untersagt - möglicherweise Uterusblutungen. Am Ende des Empfangs eines Pakets beginnt das zweite sofort, ohne dass Tage fehlen.

Das Absetzen des Arzneimittels geht mit einer Abnahme des Hormonspiegels auf den Ausgangszustand innerhalb von fünf Tagen einher. Sie können jeden Tag nach der Einnahme von Angelica auf andere hormonelle Medikamente umsteigen.

Die ersten Tage nach der Einnahme des Arzneimittels können mit Blutungen einhergehen - der Körper braucht Zeit, um sich an ein neues Hormonspiegel zu gewöhnen. Wenn die Blutung von hoher Intensität ist und nicht lange aufhört, müssen Sie sofort einen Frauenarzt konsultieren. Auch in den ersten Tagen nach der Aufnahme ist eine Verschärfung der Symptome der Menopause möglich.

Mögliche Nebenwirkungen

Zusätzlich zur Manifestation positiver Eigenschaften kann Angelica mit Wechseljahren die folgenden Nebenwirkungen haben:

  • starke Blutungen aus der Vagina;
  • Fibromyom;
  • Schmerzen im Magen, Darm, möglicherweise Blähungen, Erbrechen, Stuhlstörungen;
  • allergische Reaktionen;
  • Schwindel, Migräne;
  • beeinträchtigte Leberfunktion;
  • Verstopfung von Blutgefäßen;
  • Schlafstörungen, Angstzustände, nervöser, depressiver Zustand;
  • Entwicklung von Brustkrebs;
  • Schmerz, Verhärtung der Brust;
  • ungeklärte Gewichtsveränderungen;
  • Kardiopalmus;
  • Anstieg des Blutdrucks;
  • Augenkrankheiten;
  • Mangel an sexuellem Verlangen;
  • Tinnitus;
  • Hautausschläge, Hautreizungen.

Am häufigsten treten Nebenwirkungen auf, wenn Kontraindikationen, die Regeln für die Einnahme des Arzneimittels, ignoriert werden.

Wenn eine Frau mit solchen Manifestationen konfrontiert ist, vergehen sie nicht 1-2 Tage, eine dringende Notwendigkeit, einen Spezialisten zu kontaktieren.

Wechselwirkung

Vor der Einnahme von Angelik sollte eine Frau wissen, mit welchen Medikamenten es nicht kombiniert werden kann, da sie sonst ernsthafte Nebenwirkungen haben kann. Diese Medikamente umfassen:

  • Hydantionen;
  • Barbiturate;
  • Primidon;
  • Carbamazepin;
  • Rifampicin;
  • Oscarbazepin;
  • Topiramat;
  • Felbamate;
  • Griseofulvin;
  • Antibiotika der Penicillin-, Tetracyclin-Gruppe;
  • Antituberkulose, Antiepileptikum.

Es ist wichtig zu beachten, dass übermäßiger Alkoholkonsum den Assimilationsprozess von Angelica erheblich schwächt.

Paracetamol fördert die schnelle Aufnahme von Hormonen. Angelique wirkt effektiv auf den Körper in Kombination mit Klostertee.

Bewertungen von Ärzten und Frauen

Das Medikament Angelique mit Wechseljahren hat positive Bewertungen. Wenn Frauen nicht gegen das Regime verstoßen und den Empfehlungen der Ärzte folgen, ist die Einnahme des Arzneimittels nicht mit Nebenwirkungen verbunden.

Alles Liebe, Gynäkologe, Archangelsk

Die meisten Frauen haben Angst, hormonelle Medikamente einzunehmen, und betrachten sie als Grund für die Entwicklung schwerwiegender Pathologien. Diese Meinung ist falsch, Präparate wie Angelique sind ein hervorragendes Mittel zur Hormontherapie, das auch bei altersbedingter Osteoporose hilft. Nebenwirkungen sind möglich, wenn der Patient keine Kenntnis von Kontraindikationen hat oder gegen das Dosierungsschema verstößt.

Natalia, 41 Jahre alt, Irkutsk

Vor einer frühen Menopause. Ich habe Angelique auf Empfehlung eines Arztes gekauft. Die erste Periode war schwierig, bis der Körper an hormonelle Veränderungen gewöhnt war. Jetzt nehme ich das Medikament regelmäßig und habe die Symptome der Menopause bereits vergessen.

Antonina, 53 Jahre alt, Nowgorod

Mit 50 Jahren begannen starke Gezeiten, die nicht aufhörten. Nachdem er die Hormontests bestanden hatte, riet der Arzt, Angelique auszuprobieren. Ich nehme es seit einem halben Jahr und nichts stört.

Der Preis für Engelstabletten in den Wechseljahren ist unterschiedlich, alles hängt von der Region und der Apotheke ab, in der das Medikament gekauft wird. Im Durchschnitt liegen die Kosten für Tabletten im Bereich von 1260 Rubel.

Angelique ist eines der besten hormonellen Medikamente für Frauen, die die Symptome der Menopause loswerden möchten.

Trotz des relativ hohen Preises ist das Medikament äußerst wirksam, und bei richtiger Anwendung sind Nebenwirkungen äußerst selten.

Merkmale der Verwendung des Arzneimittels Angelique in den Wechseljahren

Angelik Medikament für die Wechseljahre verstecken: Anweisungen, Freisetzungsform, Zusammensetzung und Verpackung Wirkmechanismus Merkmale und Indikationen zur Anwendung Was sind die Eigenschaften des aktuellen Komplexes Freisetzungsformen und Anwendungsmethoden Analoga Gegenanzeigen und Nebenwirkungen Interaktion mit anderen Medikamenten Bewertungen Was sagen Patienten und Ärzte Angelik über Angeliq, Bewertungen von Ärzten Femoston mit Wechseljahren, Bewertungen von Ärzten

Angelique und Femoston mit Wechseljahren

Sowohl Femoston als auch Angelik gehören zu Substitutionstherapeutika - sie enthalten Hormone, die der Körper in den Wechseljahren nicht produziert. Nach der "International Anatomical Therapeutic Classification" werden sie als Kombinationspräparate kodiert, die Östrogene und Gestagene enthalten. In der Regel nach einer bestimmten Zeit nach der letzten Menstruation ernannt. Femoston wird in den Niederlanden hergestellt, Angelique - Deutsch "Bayer Pharma, AG". Beide Unternehmen haben zu Recht das Vertrauen des russischen Verbrauchers verdient. Angelique ist etwas teurer.

Die Patienten sind daran interessiert, welches Medikament sie in den Wechseljahren wählen sollen. Sie sollten wissen, dass es keine bessere Medizin gibt. Das Beste ist, dass es für jeden spezifischen Patienten wirksam ist. Was einem Freund oder Gesprächspartner auf der Website geholfen hat, die Nebenwirkungen der Wechseljahre zu beseitigen, kann einer anderen Frau mit absolut ähnlichen klinischen Manifestationen schaden.

Wenn ein Analogon vorgeschrieben ist

In welchen Fällen darf der Agent „Angelik Micro“ verschrieben werden? Bewertungen von Frauen, die das Medikament einnehmen, zeigen, dass dieses Analogon von Ärzten in Fällen verschrieben wird, in denen die unangenehmen Symptome der Menopause nicht sehr ausgeprägt und nicht sehr kritisch sind. Darüber hinaus hilft eine so geringe Dosierung von Hormonen den Ärzten, den genauesten und effektivsten Zeitplan für die Einnahme des Arzneimittels zu wählen. Diese beiden Vorteile des Analogons werden auch durch Expertenbewertungen aufgezeigt..

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Apotheken verkaufen Femoston- und Angelica-Blasen mit 28 Tabletten. Beide Medikamente haben eine ähnliche Zusammensetzung durch das Vorhandensein von Östradiol - es gehört zu den aktivsten weiblichen Sexualhormonen Östrogenen und unterscheidet sich in der Zusammensetzung von Gestagenen - weiblichen Steroidhormonen, die am Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-System beteiligt sind.

Aktion Jede Packung enthält 28 Tabletten. Die Gestagene in Angelica werden durch Drospirenon dargestellt, und in Femoston enthält die Hälfte der Blistertabletten Dydrogesteron. Die Medikamente haben eine Reihe von Hilfsstoffen.

Östradiol ist eine der aktiven Komponenten, die Östrogen chemisch und biologisch ähnlich ist. Füllt seinen Mangel in den Wechseljahren wieder auf. Kann psycho-emotionale und autonome Manifestationen des Menopausensyndroms lindern - Erröten, Hyperhidrose, Schlafstörungen, Migräneattacken, übermäßige Reizbarkeit, Hautalterung, Schleimhäute. Normalisiert Stoffwechselprozesse im Knochengewebe und beseitigt das Phänomen der Osteoporose.

Östrogene können zusammen mit einer Reihe positiver Eigenschaften das Wachstum des Endometriums provozieren und Krebs der inneren Gebärmutterschleimhaut verursachen. Um das Risiko einer solchen Exposition zu verringern, enthalten Angelica und Femoston synthetische Gestagene - Dydrogesteron oder Drospirenon. Sie werden auch Progestine genannt..

Drospirenon erhöht die Ausscheidung von Flüssigkeit und Natriumionen aus dem Gewebe, was zur Verringerung des Ödemsyndroms beiträgt. Verschiedene klinische Studien haben bestätigt, dass weder Drospirenon noch Dydrogesteron während der Wechseljahre androgene, glucocorticoidale oder mineralocorticoidale Wirkungen haben.

Das Hauptanalog

Das Medikament, an dem wir interessiert sind, hat ein Analogon, das ihm in Zusammensetzung und Wirkungsspektrum völlig ähnlich ist. Dies ist "Angelique Micro". Bewertungen von Frauen und Ärzten zu diesen Medikamenten zeigen, dass sie sich nur in der Dosierung der Hauptkomponenten voneinander unterscheiden. Das Analogon des Arzneimittels „Angelik“ enthält 0,5 Milligramm Östradiol und 0,25 Milligramm Drospirenon. Beide Tabletten werden von derselben Firma hergestellt.

Laut den Bewertungen von Frauen, die das Medikament „Angelik Micro“ einnehmen, sind die Tabletten gelb, aber ihre Wirkung ähnelt der üblichen Wirkung von „Angelik“.

Indikationen

Bei gleicher Zusammensetzung der Präparate haben Angelique und Femoston die gleichen Indikationen. Hersteller warnen, wie lange nach der letzten Menstruation Sie mit der Einnahme beginnen können.

Der Zweck der Ernennung von Angelica oder Femoston:

  • Füllhormonmangel;
  • Prävention von Osteoporose in der postmenopausalen Periode.

Angelik und Femoston sind für die Korrektur des Kalziumstoffwechsels unverzichtbar, wenn eine Frau Kontraindikationen für nicht-hormonelle Medikamente zur Behandlung von Osteoporose hat.

Kombination mit anderen pharmakologischen Wirkstoffen

Wenn Sie ständig „Angelik“ einnehmen, sollten Sie daran denken, dass eine andere Behandlung die Wirkung dieses Arzneimittels verlangsamen oder umgekehrt beschleunigen kann. Beispielsweise verringern andere hormonelle Arzneimittel die Wirkung von Östradiol auf den weiblichen Körper, und Paracetamol verlangsamt im Gegenteil die Freisetzung dieses Hormons aus dem weiblichen Körper. In Bezug auf einige Antibiotika (z. B. Penicillin-Gruppen) sollte gewarnt werden, dass ihre gleichzeitige Anwendung zu unvorhersehbaren Folgen führen kann.

Dosierung und Anwendung

Für die optimale Auswahl des Arzneimittels und der Dosierung ist es wichtig, den Arzt ausführlich über den Zeitpunkt der letzten Menstruation zu informieren. Hormonelle Medikamente werden nach 24 Stunden eingenommen. Es wird empfohlen, die bequemste Empfangsstunde zu wählen, abhängig von den Gewohnheiten und dem persönlichen Tagesablauf. Medikamente werden kontinuierlich verwendet, neue Verpackungen müssen am nächsten Tag nach der vorherigen genommen werden.

Wenn der Termin aus irgendeinem Grund überfällig ist, ist es wichtig, die Pille so schnell wie möglich einzunehmen. Wenn das Arzneimittel tagsüber nicht eingenommen werden konnte, müssen Sie keine doppelte Dosis trinken.

Wenn der Patient andere zyklische hormonelle Medikamente einnimmt, um unerwünschte Ereignisse zu vermeiden, muss der Verlauf der Einnahme des vorherigen Arzneimittels abgeschlossen werden. Das Vorhandensein einer Menstruation einer Frau erfordert, dass der erste Tag der Aufnahme mit einem Spezialisten vereinbart wird.

Bei der Verschreibung von Femoston 1/10 oder Femoston 2/10 werden zu Beginn Tabletten eingenommen, die kein Dydrogesteron enthalten. Sie werden mit einer Einheit auf der Blisterpackung und die nächsten 14 Tage mit der Zugabe von Gestagen (mit einem Doppel markiert) markiert..

Bewertungen von Gynäkologen und anderen Spezialisten

Die meisten Gynäkologen sind sich einig: Die Symptome der Menopause können mit Hilfe einer gut gewählten Therapie kontrolliert werden. Ärzte auf der ganzen Welt empfehlen das Medikament Angelica für die Wechseljahre. Die Bewertungen der Ärzte bestätigen die Wirksamkeit und die hohe Effizienz.

Angelica ist ein kombiniertes hormonelles Medikament mit wirksamen Bestandteilen, dessen Wirkung auf die Bekämpfung der Symptome und Manifestationen der Wechseljahre abzielt. Der Hauptzweck ist die Ersatztherapie. Der Zeitplan und die Dauer des Kurses werden ausschließlich vom Arzt verschrieben und richten sich nach der Schwere der Symptome, dem Alter des Patienten, begleitenden chronischen und wiederkehrenden Krankheiten. Wie die Praxis zeigt, zeigt die Behandlung ab den ersten Wochen einen positiven Effekt. Nebenwirkungen sind äußerst selten..

Viele interessieren sich dafür, wie viele Jahre ich Angelica in den Wechseljahren trinken kann? Die Dosierung und Dauer werden vom behandelnden Arzt verschrieben. Idealerweise sollte die Anwendung kontinuierlich und ohne Unterbrechungen erfolgen. Wenn der gewünschte Effekt erreicht ist, kann der Gynäkologe nur vorschlagen, die Dosis anzupassen.

Nebenwirkungen

Bei den meisten Frauen werden zu Beginn der Therapie mit Angelique oder Femoston Flecken aus der Vagina beobachtet. Oft werden bei der Einnahme von Hormonen Schwellungen oder Schmerzen in der Brustdrüse, Kopfschmerzattacken, Episoden von Depressionen und Reizbarkeit festgestellt.

Einige Frauen erleben eine Abnahme der Libido, einen Appetitverlust - sowohl eine Zunahme als auch eine Abnahme und können infolgedessen zunehmen oder abnehmen. Beschwerden des Verdauungssystems, Auftreten von Muskelkrämpfen oder Gelenkschmerzen, pathologische Hautmanifestationen wie Akne, Juckreiz, Sehstörungen, Erkrankungen der Harnwege.

Sehr seltene unerwünschte Ereignisse sind eine Abnahme des Hämoglobinspiegels, Gallenblasensteine, Schüttelfrost, Tinnitus, zerebrovaskuläre und kardiale Anomalien, Schwierigkeiten bei der Verwendung von Kontaktlinsen sowie einige andere Nebenwirkungen der Hormontherapie.

Es ist wichtig, den behandelnden Arzt unverzüglich über jede Manifestation zu informieren. Bei der Hormontherapie in den Wechseljahren muss jährlich ein Spezialist auf Dosisanpassung untersucht werden.

Große Auswahl an Aktionen

Welche unangenehmen Symptome heilt die hormonelle „Angelik“? Bewertungen von Frauen, die das Medikament fast einstimmig einnehmen, stellen sicher, dass es bei intensivem Erröten, starkem Schwitzen, häufigen Stimmungsschwankungen, unverständlicher Aggression und (oder) Depression, Schlafstörungen, häufigem Wasserlassen usw. hilft. Darüber hinaus können Wundertabletten im Kampf gegen Akne, Falten, Haarausfall und andere kosmetische Defekte helfen, obwohl dies nicht ihr Hauptwirkungsbereich ist.

Wie Sie sehen können, ist das Tool wirklich nützlich und effektiv..

Denken Sie jedoch daran, dass eine Selbstmedikation, dh die Verschreibung eines pharmakologischen Wirkstoffs selbst, keineswegs möglich ist! Dies sollte nur der behandelnde Arzt tun. Er schreibt auch die Dosierung und den Zeitplan. Wie oben erwähnt, kann es manchmal von einem Spezialisten als angemessen erachtet werden, das Medikament „Angelik Micro“ zu verschreiben. Bewertungen von Frauen zu diesem Analogon ähneln Bewertungen zu dem Hauptwerkzeug.

Es ist sehr wichtig, die Tabletten mit Vorsicht einzunehmen und die beabsichtigten Vorteile und den allgemeinen Zustand sorgfältig abzuwägen. Tatsache ist, dass „Angelik“ nach den Bewertungen von Frauen viele Kontraindikationen und Nebenwirkungen hat. Lassen Sie uns sie genauer analysieren..

Angelique oder Femoston mit Wechseljahren

Abhängig von den Manifestationen der Wechseljahre, dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen und der Eierstockfunktion wird ein Spezialist einer Frau empfehlen, welches Medikament Angelique oder Femoston für sie am wirksamsten ist. Es ist wichtig, nicht mit dem Problem allein zu sein, sondern einen kompetenten Arzt zu konsultieren. Das Leben ist in jedem Alter schön und erstaunlich. Vergiften Sie es nicht mit Qualen bei der Auswahl der besten Droge. Dies wird vom behandelnden Arzt durchgeführt.

Dank moderner Medikamente können verschiedene unangenehme symptomatische Manifestationen verhindert werden, auch bei Frauen nach der Menopause. Was ist besser in den Wechseljahren Angelique, Femoston und was ist der Unterschied zwischen Drogen, werden wir in diesem Artikel betrachten.

Kontraindikationen

Das Medikament wird in solchen Situationen nicht verwendet:

  1. Bei vaginalen Blutungen unbekannter Ätiologie wird zuerst eine Diagnose gestellt und dann eine Entscheidung über die Notwendigkeit einer Hormonersatztherapie getroffen.
  2. Im Körper entwickelt sich ein Tumorprozess (bösartig), der unter dem Einfluss eines Hormonanstiegs aktiviert und im ganzen Körper verbreitet werden kann.
  3. Der Körper hat hormonabhängige Tumoren.
  4. Fortschreitender infektiöser und entzündlicher Prozess, der eine komplexe Behandlung erfordert.
  5. Das Vorhandensein von Neoplasmen in der Leber (einschließlich Krebs), Nierenerkrankungen in akuter Form.
  6. Anamnese einer schweren Lebererkrankung.
  7. Veranlagung für Schlaganfall und Gefäßinfarkt, Atherosklerose, Probleme mit der hämatopoetischen Funktion und dem Herz-Kreislauf-System.
  8. Schwangerschaft und Stillzeit.
  9. Das Vorhandensein von genetischen Krankheiten.
  10. Individuelle Unverträglichkeit gegenüber dem Medikament und Tendenz zur Entwicklung einer allergischen Reaktion.

Mit äußerster Vorsicht wird das Medikament Schlaganfallpatienten verschrieben. Bei der Entwicklung von Nebenwirkungen ist es notwendig, den behandelnden Arzt darüber zu informieren und ein anderes Medikament zu wählen.

Es ist strengstens verboten, Angelica-Tabletten ohne guten Grund allein zu verwenden. Nur ein Arzt verschreibt ein Steroid-Medikament, das sich an den Daten einer Laborstudie orientiert. Selbstmedikation kann zu unvorhergesehenen Folgen führen, die sich auf die zukünftige Gesundheit von Frauen auswirken.

Die besten Medikamente für die Wechseljahre

Was sind die besten Pillen für die Wechseljahre? Dies ist die Frage, die am häufigsten von Frauen gestellt wird, die die Grenze zwischen 45 und 60 Jahren überschritten haben. Beliebte Medikamente, die ein Spezialist verschreiben kann, sind Angelique und Femoston.

Diese Mittel haben eine Aufgabe - einer Frau zu ermöglichen, alle symptomatischen Manifestationen der Postmenopause zu akzeptieren und wenn möglich zu reduzieren. Gleichzeitig weist die Zusammensetzung der Medikamente gewisse Unterschiede auf.

Femoston, Angelique kann auf die Mittel der Substitutionstherapie zurückgeführt werden, sie enthalten Hormone (Östrogene, Gestagene), deren Konzentration in den Wechseljahren abnimmt. Der Termin wird durchgeführt, nachdem eine Frau ihre Periode vollständig eingestellt hat (nach einer bestimmten Zeit)..

Produzent Femoston - Niederländisch, Angelique produziert Deutsch. Diese beiden Unternehmen haben zu Recht das Vertrauen des russischen Verbrauchers gewonnen. Wenn Sie nach Preis vergleichen, wird Angelique etwas teurer sein.

Um die Frage zu beantworten, ist das beste Mittel gegen die Wechseljahre nicht so einfach. Es sollte verstanden werden, dass es keine Droge gibt, die zu einer Frau passen würde.

Es kann das am besten geeignete Medikament genannt werden, das hilft, Nebenwirkungen zu reduzieren, die während der Wechseljahre auftreten (z. B. übermäßiges Schwitzen). Es sollte bedacht werden, dass ein Mittel, das einer Frau geholfen hat, möglicherweise keine Erleichterung bringt oder einer anderen sogar Schaden zufügt.

Femoston oder Klimonorm, was besser ist Wie zu behandeln und zu heilen

Climonorm ist zur Verwendung als Hormonersatztherapie bei unzureichender Eierstockfunktion, Zyklusstörung und Behandlung von Verstopfung mit Wechseljahren in Verbindung mit Wechseljahren vorgesehen. Das Medikament Climonorm wird in den Wechseljahren als Hormonersatztherapie empfohlen. Nach all dem ernannte mich ein Gynäkologe Climonorm in einer Privatklinik.

Die Wahl eines bestimmten Zeitpunkts und die ständige Anwendung des Arzneimittels zu dieser Stunde sind optimal. Die allgemeine Stimmung des Patienten ist jedoch bei der Langzeitbehandlung immer wichtig, sodass Informationen über die Wirksamkeit hormoneller Medikamente ihm keinen Schaden zufügen. Gestagen wird über Levonorgestrel versorgt. Das Überspringen einiger Tage hintereinander führt zu Vaginalblutungen.

Angelique und Femoston mit Wechseljahren: Komposition

Im Apothekennetz sind beide Medikamente in Blasen mit 28 Tabletten erhältlich. Femoston und Angelique enthalten ein aktives weibliches Sexualhormon - Östrogen. Der Unterschied in der Zusammensetzung weiblicher Steroidhormone - Gestagene, die an der Funktion der Eierstöcke, des Hypothalamus und der Hypophyse beteiligt sind.

Die Steroidhormone, aus denen Angelica besteht, werden durch Drospirenon und im Femoston durch Dydrogesteron dargestellt. Neben den Wirkstoffen enthalten die Produkte auch Hilfsstoffe.

Kurz über die Zusammensetzung. Östradiol ist die Hauptkomponente, die Östrogen sowohl chemisch als auch biologisch ähnlich ist. Es ist in der Lage, die Manifestationen der Wechseljahre (autonom, psycho-emotional) zu reduzieren:

  • Hyperhidrose;
  • Migräne;
  • Schlafstörungen;
  • Reizbarkeit;
  • Hautalterung;
  • Trocknung der Schleimhäute.

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln

Bei der Einnahme von Medikamenten gegen Epilepsie und Tuberkulose kann die Wirkung der Wirkstoffe der Tabletten abnehmen. Barbiturate und Hydantoine während der Behandlung mit Hormonen können plötzliche Uterusblutungen hervorrufen. Blutungen können auch durch Tetracycline und Penicilline verursacht werden. Bei Bluthochdruck ist es wichtig, die Aufnahme von drucksenkenden Medikamenten anzupassen. Das Medikament hat die Fähigkeit, den Blutdruck zu senken.

Vor dem Hintergrund der HRT-Behandlung wird nicht empfohlen, Alkohol zu trinken. Ethanol verringert nicht die Wirkung der Hauptkomponenten, kann jedoch Nebenwirkungen verursachen. Die Einnahme von Medikamenten zur HRT sollte mit dem behandelnden Gynäkologen besprochen werden.

Wichtig! Rauchen und Alkoholkonsum können Nebenwirkungen auslösen. Für die Dauer der Therapie sollten Sie schlechte Gewohnheiten aufgeben!

Was ist besser in den Wechseljahren: Indikationen für den Drogenkonsum

Angesichts der Tatsache, dass die Zusammensetzung der Fonds nahezu gleich ist, sind auch die Angaben für ihre Verwendung identisch. Hersteller informieren Sie, nach welcher Zeit nach Beginn der letzten Menstruation die Einnahme beginnen sollte, kann die Frau auch beim Gynäkologen nach diesen Details fragen.

Femoston und Angelique mit Wechseljahren werden verschrieben mit dem Ziel:

  • den Mangel an weiblichen Hormonen ausgleichen;
  • Prävention von Osteoporose in den Wechseljahren;
  • Normalisierung des Kalziumstoffwechsels;
  • zur Behandlung von Osteoporose bei Frauen bei Kontraindikationen für die Einnahme nicht-hormoneller Medikamente.

Femoston und Angelique mit Wechseljahren: Anweisungen

Damit ein Spezialist das richtige Mittel und seine Dosierung auswählen kann, muss eine Frau über das Datum der letzten Menstruation informieren. Der Empfang eines hormonellen Arzneimittels erfolgt nach einem Tag..

Es ist ratsam, die günstigste und bequemste Stunde für die Einnahme der Pillen zu wählen und sie mit dem Tagesablauf und den Gewohnheiten zu korrelieren. Arzneimittel müssen kontinuierlich konsumiert werden, d.h. Öffnen Sie die Verpackung und akzeptieren Sie sie am Tag nach Fertigstellung der vorherigen Verpackung.

Wenn aus bestimmten Gründen die Stunde der Aufnahme versäumt wurde, ist es ratsam, die Pille so bald wie möglich einzunehmen. Wenn es unmöglich ist, das Arzneimittel 24 Stunden lang zu trinken, ist keine doppelte Dosis erforderlich.

Wenn einer Frau andere hormonelle Medikamente verschrieben werden, um das Auftreten unangenehmer Phänomene zu verhindern, sollten Sie zuerst die Einnahme der vorherigen Medikamente beenden. Wenn eine Frau eine Menstruation hat, sollte der erste Tag der Einnahme des Arzneimittels mit einem Spezialisten vereinbart werden.

Empfang von Femoston in den Wechseljahren (1/10 oder 2/10). Zunächst werden Tabletten eingenommen, die kein Dydrogesteron enthalten. Auf der Verpackung sind sie mit -1 gekennzeichnet. In den nächsten 2 Wochen - mit dem Inhalt von Gestagen ist die Markierung auf der Blase 2.

Kontraindikationen

Die Identität der Zusammensetzung der Arzneimittel bestimmt die Ähnlichkeit der Kontraindikationen mit der Einnahme von Arzneimitteln.

Natürlich kann eine Frau während der Wechseljahre nicht schwanger sein oder stillen, aber diese Bedingungen gehören zur verbotenen Kategorie der Anwendung von Femoston und Angelica.

Beide Medikamente sind verboten, wenn eine Frau:

  • Blutungen (Uterus, Vaginal), die eine Ätiologie haben;
  • Krankheiten vom onkohämatologischen Typ;
  • Bedrohung durch Blutgerinnsel oder bei thromboembolischen Erkrankungen;
  • Störungen in der Arbeit der Leber oder Nieren;
  • Endometriumhyperplasie;
  • Störungen im Stoffwechsel von Porphyrinen;
  • individuelle Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Bestandteilen, aus denen die Zubereitungen bestehen.

Eine Frau muss den Arzt benachrichtigen, wenn sie:

  • arterieller Hypertonie;
  • Metabolisches Syndrom;
  • Fibromyome oder Endometriose;
  • Asthma
  • Atherosklerose;
  • Migräneattacken;
  • Gallensteinkrankheit;
  • Epilepsie.

Der Patient muss den Arzt über alle eingenommenen Medikamente informieren, weil Die Wirkung von Östrogen kann bei Wechselwirkung mit bestimmten medizinischen Komponenten zunehmen oder abnehmen und auch zu einer Veränderung des Stoffwechsels von Chemikalien führen.

Angelique und Femoston sind hormonelle Medikamente, die zur Ersatztherapie in den Wechseljahren und zur Verringerung des Risikos einer postmenopausalen Osteoporose eingesetzt werden. Trotz der allgemeinen Indikationen für die Anwendung des Arzneimittels müssen viele Unterschiede bekannt sein, bevor Sie mit der Einnahme beginnen..

Bewertungen

Die Meinungen von Spezialisten und Patienten zu diesem Medikament sind überwiegend positiv. Laut Statistik ist das Auftreten unerwünschter Wirkungen bei allen Regeln und Dosierungen der Aufnahme äußerst selten. Endokrinologen warnen jedoch davor, dass Selbstmedikation strengstens verboten ist. Sie können HRT-Tabletten für die Wechseljahre nur nach einer vollständigen Untersuchung des Körpers und unter Ausschluss aller möglichen Kontraindikationen verwenden.

Was sagen Patienten und Ärzte über Angeliq?

Valeria Evgenievna, 54 Jahre alt

Ich nehme diese Pillen seit 6 Jahren. Während der Aufnahme stören Gezeiten und andere Symptome nicht, aber vor ungefähr einem Jahr habe ich beschlossen, die Therapie abzubrechen. Die Gezeiten wurden fast sofort wieder aufgenommen. Der Gynäkologe sagte, Sie müssen weiter trinken, es werden keine Nebenwirkungen beobachtet. Ich weiß nicht einmal, wie viel ich noch trinken soll, aber es ist wieder beängstigend aufzuhören.

Svetlana, 48 Jahre alt

Guten Tag allerseits! Angeliq war eine echte Erlösung für mich. Die ersten Symptome der Menopause traten früh auf und wurden erst 40 Jahre alt. Zuerst habe ich Homöopathie versucht, aber es gab praktisch keine Wirkung. Der Arzt hat diese Pillen empfohlen, alles hat geklappt und vor allem fühle ich mich wie eine vollwertige Frau, es gibt keine Probleme in meinem Sexualleben, über die mein Mann unglaublich glücklich ist! Ich rate allen, aber natürlich nach Rücksprache mit einem Arzt. Frauen, geben Sie die Freuden des Lebens nicht auf, es ist einfacher, mit diesen Pillen zu leben.

Alexandra Sergeevna, Gynäkologin-Endokrinologin

Als Spezialist weiß ich, wie gefährlich es ist, das Menopausensyndrom nicht zu behandeln. Nachdem er in diese schwierige Phase eingetreten war, begann er sofort, Hormone einzunehmen. Ich fühle mich großartig, ich kann voll arbeiten und Frauen Gesundheit geben. Ich rate den Patienten, nicht mit einem Appell an einen Gynäkologen zu zögern und sich nicht selbst zu behandeln. Bei richtiger Therapie besteht keine Gefahr durch HRT.

Olga, 49 Jahre alt

Und mein Arzt hat mir Femoston verschrieben. Ich nehme es seit 4 Jahren. In den ersten Monaten gab es Nebenwirkungen, es war notwendig, die Dosis anzupassen. Ich lese Bewertungen von Frauen mit Wechseljahren und habe eine Frage an Spezialisten, aber kann ich nach Femoston zu Angelica wechseln? Oder es macht keinen Sinn?

Alexandra Sergeevna, Gynäkologin-Endokrinologin

Hallo Olga. Die Frage des Wechsels des HRT-Arzneimittels sollte mit Ihrem Arzt entschieden werden. Wenn es jetzt keine Nebenwirkungen gibt und der Körper Femoston gut verträgt, ist es nicht besonders sinnvoll, das Medikament zu wechseln. Bei Beschwerden ist es sinnvoll, einen Spezialisten zu konsultieren und nach der Untersuchung das Medikament zu wechseln.

Tatyana, 52 Jahre alt

Ich verstehe nicht, warum Femoston etwas ändern sollte. Für mich ist dies das einzige, was wirklich hilft. Ich habe viele pflanzliche und hormonelle Medikamente ausprobiert, aber nur Femoston war für mich wirksam. Obwohl er überhaupt nicht zu seiner Freundin passte, gab es viele Nebenwirkungen und seine Gesundheit verschlechterte sich nur. Wenn Ihnen etwas passt, rate ich Ihnen daher nicht, es zu ändern. Plötzlich wird es schlimmer.

Regina, 45 Jahre alt

Und ich durfte keine Hormone benutzen. Es gibt viele Kontraindikationen. Ich beneide diejenigen, die es können, weil ich jetzt seit 4 Jahren leide. Keine Kräuterzusätze lindern starke Errötungen und andere Freuden der Wechseljahre. Es bleibt nur zu warten, bis es endet, mein Leben ist wie die Hölle, ohne Schlaf, Ruhe und persönliches Leben.

Oksana Valerevna, 41 Jahre alt

Gestern war ich in der Geburtsklinik. Hormone wurden ohne Tests und Untersuchungen verschrieben. Ist die richtige Entscheidung des Arztes für eine Hormonersatztherapie? Es gab keine Operationen, es gab Hitzewallungen und Schwitzen. Sag mir was ich tun soll..

Alexandra Sergeevna Gynäkologin-Endokrinologin

Hallo Oksana. Es ist strengstens verboten, eine Hormonersatztherapie ohne vollständige Untersuchung zu beginnen. Ich rate Ihnen, sich an eine andere medizinische Einrichtung zu wenden, wo Sie den richtigen individuellen Behandlungsplan erstellen.

Angelique, Bewertungen von Ärzten

Heute gibt es im Arsenal der Ärzte eine Vielzahl von Mitteln, die Wechseljahrsbeschwerden bei Frauen lindern können. Dazu gehören sowohl hormonelle als auch nicht hormonelle Medikamente, aber Angeliq hat unter all diesen Medikamenten einen besonderen Platz..

Laut Gynäkologen ist dies eines der sichersten und effektivsten HRT-Medikamente, die derzeit auf dem Markt erhältlich sind. Die Wirkung der Wirkstoffe kompensiert perfekt den Mangel an eigenen Hormonen in den Wechseljahren und verhindert gleichzeitig die Entwicklung vieler altersbedingter Erkrankungen, einschließlich der Onkologie der Gebärmutter und der Eierstöcke.

Experten zufolge sind die Statistiken über unangenehme Nebenwirkungen bei der Einnahme von Angeliq gering. Je nach Dosierung und Zeitplan treten Komplikationen äußerst selten auf. Gynäkologen raten jedoch davon ab, die Therapie selbst aufzugeben. Der Austritt aus der HRT sollte reibungslos erfolgen, indem die Dosierung reduziert wird und nur mit Genehmigung des behandelnden Arztes. In der Gesamtmasse hat Angelik als Medikament für die Wechseljahre positive Bewertungen von Ärzten und Patienten, aber Sie müssen verstehen, dass alles rein individuell ist und die Wahl der Medikamente immer beim Arzt bleibt.

Femoston

Zum Verkauf steht Femoston 1/10 und 2/10. Die therapeutische Wirkung des Medikaments wird durch Östradiol und Dydrogesteron erklärt.

Von der Einnahme des Arzneimittels können Sie Folgendes erwarten:

  1. Östradiol gleicht den Östrogenmangel aus, der bei Frauen in den Wechseljahren auftritt, wodurch die Symptome der Wechseljahre in den ersten Wochen der Therapie verringert werden.
  2. Dydrogesteron normalisiert die vollständige sekretorische Transformation des Endometriums und verringert die Wahrscheinlichkeit eines übermäßigen Wachstums der inneren Schleimhaut der Gebärmutter.

Bewertungen über das Hormon Angelik

Natürlich wurden mir Hormone verschrieben. Bitte schreiben Sie ausführlich - es ist schade, es wegzuwerfen, ein so teures Medikament. Kopfschmerzen gequält, ständig krank. Wenn eine Frau mehrere Stunden vom Verabreichungsverlauf abweicht, können Sie trotzdem eine Pille trinken.

Am häufigsten treten Nebenwirkungen auf, wenn Kontraindikationen, die Regeln für die Einnahme des Arzneimittels, ignoriert werden. Die Kommission war der Ansicht, dass die Hersteller das Risiko einer venösen Thromboembolie besser beleuchten sollten. Vor einer frühen Menopause. Mit Östrogen, das Teil der Tabletten ist, können Sie die Funktion des Kreislaufsystems steuern. Also halte meinen Körper wachsam.

Ich musste ins Fitnessstudio. Später in x gab es einen Boom bei der Verwendung von Progesteron-Medikamenten zur Erhaltung der Schwangerschaft. In Anbetracht dessen, dass zu diesem Zeitpunkt bei Frauen ein Überwachsen des Endometriumgewebes ausgelöst werden kann, ist es bei kontinuierlicher Behandlung möglich, die chronische Blasenentzündung signifikant zu stoppen und in einigen Fällen die Endometriumhyperplasie vollständig zu beseitigen. Einmal pro Woche wiegen und den Druck messen. Pineamin ist nicht in Tabletten erhältlich.

  • Der Körper lernte mit Schwierigkeiten umzugehen, wurde weiser und erfahrener.
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  • Ich möchte diejenigen beraten, die Angelique nicht genommen haben - überlegen Sie es sich vorher genau.

Durch die Verwendung des Arzneimittels nimmt der Glukosespiegel im Blut ab, der quantitative Insulingehalt wird normalisiert, das Thromboserisiko, die Erschöpfung kleiner und großer Blutgefäße wird verringert. Die Brust schmerzte und das Museum war, aber die Ärzte warnten mich davor und es steht in der Aufregung geschrieben. Der Körper in unseren Ablagerungen produziert Hormone anstelle der Eierstöcke.

Lies uns und sei gesund! In regelmäßigen Abständen tut es weh, aber die Gelenke tun nicht weh. Der Arzt riet mir zu warten. Schade, dass er kategorisch nicht zu mir passte.

Angelique

Die therapeutische Wirkung von Angelica wird durch Östradiol und Drospirenon erklärt.

Das Medikament schwächt die Anzeichen der Menopause, wie:

  • Gefühl von Hitze.
  • Starkes Schwitzen.
  • Schlafstörung.
  • Stimmungsschwund.
  • Myalgie und Arthralgie.
  • Reizbarkeit.
  • Schmerzen im Herzen.
  • Sexuelle Anziehung.
  • Harninkontinenz.
  • Trockene und gereizte Vagina.
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.

Dank der Einnahme des Arzneimittels vergehen atrophische Veränderungen der Harnröhre bei Patienten mit nicht entferntem Uterus..

Mit kontinuierlicher Medikation gelingt es Angelique, die ständigen Entzugsblutungen zu vermeiden, die bei der zyklischen Hormonersatztherapie auftreten.

Östradiol unterdrückt die Funktion von Osteoklasten, wodurch sich Knochengewebe zu bilden beginnt und seine Dichte zunimmt, was die Wahrscheinlichkeit von Frakturen während der Wechseljahre verringert.

HRT wirkt sich positiv auf den Kollagenspiegel in der Haut aus, verlangsamt aufgrund seiner Dichte das Auftreten von Falten.

Drospirenon, das Teil des Arzneimittels ist:

  1. Es hat eine antiandrogene Wirkung, so dass Angelique eine positive Wirkung auf Krankheiten wie androgene Alopezie, Akne, Seborrhoe hat.
  2. Es hat eine antimineralocorticoidale Wirkung, daher beschleunigt das hormonelle Medikament die Ausscheidung von Wasser und Natrium aus dem Körper, verhindert einen Anstieg von Blutdruck, Gewicht, Schwellung, Schmerzen in den Brustdrüsen und andere unangenehme Symptome, die durch Flüssigkeitsretention im Gewebe verursacht werden.

Darüber hinaus senkt Angelik den Cholesterinspiegel im Blut, verhindert das Auftreten von Hyperplasie und bösartigen Neubildungen des Endometriums sowie von Darmkrebs.

Gebrauchsanweisung für Angelique Micro

Denken Sie daran, abzubrechen, da Hormone Hormone sind - Sie müssen den Körper unter Kontrolle halten, um das Wachstum von Tumoren auszuschließen. Östradiol verhindert wirksam den Prozess der Verringerung der Knochenmasse aufgrund eines Östrogenmangels und äußert sich in einer Unterdrückung der Osteoklastenfunktion und einer Zunahme der Knochenzerstörung. Das Medikament ist ziemlich teuer, aber sein Preis ist völlig gerechtfertigt. Wenn Frauen nicht gegen das Regime verstoßen und den Empfehlungen der Ärzte folgen, ist die Einnahme des Arzneimittels nicht mit Nebenwirkungen verbunden. Bitte schreiben Sie ausführlich - es ist schade, es wegzuwerfen, ein so teures Medikament.

Was haben Sie gemeinsam

Femoston und Angelique haben folgende Ähnlichkeiten:

  • Beide Medikamente werden in den Wechseljahren als HRT verschrieben, um das Osteoporoserisiko während dieser Zeit zu verringern..
  • Hormonelle Medikamente dürfen nicht an Kinder, Frauen in Position und Stillen getrunken werden.
  • Beide Arzneimittel sollten nicht getrunken werden, wenn die Patientin die folgenden Anomalien aufweist: Unverträglichkeit der Zusammensetzung der Tabletten, Blutungen aus dem Genitaltrakt unbekannter Ätiologie, Brustkrebs und hormonabhängige bösartige Tumoren, gutartige und bösartige Neubildungen der Leber, beeinträchtigte Leberfunktion, venöse und arterielle Thrombose. Die Behandlung mit diesen Medikamenten sollte nicht begonnen werden, wenn eine Frau ein hohes Risiko hat, eine Gefäßthrombose zu entwickeln. Mit Vorsicht sollten sie bei Patienten mit hohem Blutdruck, Myom, Endometriose, Diabetes, Migräne, systemischem Lupus erythematodes, Asthma bronchiale und Epilepsie getrunken werden.
  • Angelique und Femoston können Migräne, arterielle und venöse thromboembolische Komplikationen, Beschwerden in den Brustdrüsen, hormonabhängige Tumoren, Vaginalblutungen, Bauchschmerzen, Stimmungsdepression, Reizbarkeit, geschwächten Sexualtrieb, Lebererkrankungen, Demenz, Wachstum von Myomen, Cholestase und Allergien verursachen, Anfälle von Epilepsie, systemischem Lupus erythematodes, Porphyrie, Asthma bronchiale.

Aktion auf den Körper

Angelica-Tabletten haben schwerwiegende Vorteile, da sie einer Frau helfen, die Wechseljahre und ihre Manifestationen leicht loszuwerden.

Pillen verändern den Zustand einer Frau erheblich:

  1. Angelik kann über das Medikament als wirksames Mittel der Hormontherapie gesprochen werden, das in Kombination mit anderen Medikamenten das Knochengewebe wiederherstellen, das Risiko von Frakturen und Luxationen verringern kann.
  2. Ein wirksames Mittel gegen Hitzewallungen, Hitzeanfälle, Schüttelfrost, Schlaflosigkeit, Schwindel und andere Symptome der Prämenopause.
  3. Mit dem Aufkommen der Wechseljahre ist eine Frau mit einer Veränderung des Menstruationszyklus und Schmerzen im Unterbauch konfrontiert. Das Medikament hat eine restaurative Wirkung und reduziert die Intensität von Sekreten, Schmerzen.
  4. Bewältigt effektiv vegetativ-vaskuläre Erkrankungen, Ödeme und Tachykardien.
  5. Es schwächt die Intensität von Manifestationen depressiver, nervöser Zustände.
  6. Beseitigt Trockenheit, Brennen der Schleimhäute der Genitalien, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, stellt das Epithel wieder her, Libido.
  7. Stellt die Funktion des Urogenitalsystems wieder her und verringert das Infektionsrisiko dieser Organe.
  8. Verlangsamt die Hautalterung, beseitigt dermatologische, allergische Reaktionen.
  9. Das Medikament lindert Schmerzen in den Brustdrüsen.
  10. Die Intensität der Gewichtszunahme wird reduziert, die Fettschicht wird leicht reduziert.
  11. Normalisierter Blutdruck.
  12. Reduziert das Risiko von Darm-, Endometrium- und Hyperplasiekrebs.
  13. Reduziert Haarausfall, seborrhoische Erkrankungen und behandelt Akne.

Vergleich und wie unterscheiden sie sich?

Es gibt die folgenden Unterschiede zwischen Femoston und Angelique:

  1. Angelica sollte nicht mit eingeschränkter Nierenfunktion, pulmonaler Thromboembolie und einem deutlichen Anstieg der Bluttriglyceride getrunken werden. Femoston sollte nicht getrunken werden, wenn eine Frau zum ersten Mal aufgrund der Einnahme eines hormonellen Arzneimittels an Migräne leidet, Porphyrie, Endometriumhyperplasie und Bluthochdruck hat, die durch die Einnahme von Medikamenten nicht normalisiert werden können.
  2. Angelica sollte bei Patienten mit pigmentierter Hepatose, cholestatischem Ikterus während der Schwangerschaft, Nikotinsucht, hohem Cholesterinspiegel, Übergewicht, Demenz, Gallenblasenerkrankungen, Augengefäßthrombose, Ödemen aufgrund chronischer Niereninsuffizienz, Porphyrie, niedrigem Kalziumgehalt und niedrigem Kalziumgehalt mit Vorsicht angewendet werden Kalium im Blut. Femoston sollte bei Frauen mit früherer Endometriumhyperplasie, Otosklerose, Cholelithiasis und hormonabhängigen Tumoren bei unmittelbaren Verwandten mit Vorsicht angewendet werden.
  3. Angelica kann das Auftreten von Steinen in den Gallengängen, erhöhten Druck und Triglyceriden im Blut, Polypen im Gebärmutterhals, Veränderungen der Glukosetoleranz, Hyperpigmentierung, gewöhnlicher Chorea und Otosklerose verursachen. Femoston kann Cephalgie, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Veränderungen der Vaginalsekretionen, Soor, Rückenschmerzen, Entzündungen der Blase und der Bauchspeicheldrüse, Schwellungen der Gliedmaßen, Schwäche, Gewichtszunahme und -verlust, hämolytische Anämie, Beinkrämpfe, Beinkrämpfe, hervorrufen. Zervixerosion, hängende Spiegel von Schilddrüsenhormonen und Triglyceriden.

Der Verlauf der Behandlung und Übergewicht

Viele Frauen befürchten, dass sie durch die Einnahme dieses hormonellen Arzneimittels viel besser werden. Sind diese Befürchtungen berechtigt? Teilweise.

Tatsache ist, dass es für niemanden ein Geheimnis ist, dass alle hormonellen Medikamente tatsächlich eine Gewichtszunahme der Patienten hervorrufen können. Einige Frauen antworteten jedoch nicht, dass sie sich signifikant erholt hatten. Viele raten dazu, Ernährung und Lebensstil während des Einsatzes von Hormonen sorgfältig zu überwachen..

Wenn Sie in Maßen essen, übermäßig fetthaltige und süße Lebensmittel vermeiden, turnen und sich mehr bewegen, umgeht Sie das Problem des Übergewichts. Dies wird durch zahlreiche echte Bewertungen derjenigen bestätigt, die die Wirkung von Hormonen und die oben genannten Tipps erfahren haben.

Angelique ® (Angeliq ®)

Aktive Substanz:

Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifikation (ICD-10)

3D-Bilder

Struktur

Filmtabletten1 Registerkarte.
aktive Substanz:
Drospirenon2 mg
Östradiol-Hemihydrat1 mg
(in Bezug auf Östradiol)
Hilfsstoffe: Laktosemonohydrat - 48,2 mg; Maisstärke - 14,4 mg; vorgelatinierte Maisstärke - 9,6 mg; Povidon K25 - 4 mg; Magnesiumstearat - 0,8 mg; Hypromellose - 1,0112 mg; Macrogol 6000 - 0,2024 mg; Talkum - 0,2024 mg, Titandioxid - 0,5438 mg; Eisenoxid-Rotoxid - 0,0402 mg

Beschreibung der Darreichungsform

Runde, bikonvexe, grau-rosa Tabletten, beschichtet mit einer Schale, die auf einer Seite mit "DL" in einem regelmäßigen Sechseck geprägt ist.

pharmachologische Wirkung

Pharmakodynamik

Das Präparat Angelique ® enthält 17β-Östradiol, chemisch und biologisch identisch mit endogenem menschlichem Östradiol, und ein synthetisches Gestagen, Drospirenon.

17β-Östradiol bietet während und nach den Wechseljahren einen Östrogenersatz im weiblichen Körper. Die Zugabe von Drospirenon bietet Kontrolle über Blutungen und verhindert die Entwicklung einer Östrogen-induzierten Endometriumhyperplasie.

Gestagenaktivität. Drospirenon hat ähnliche pharmakodynamische Wirkungen wie natürliches Progesteron.

Gestagenaktivität. Drospirenon ist ein starkes Gestagen mit einer zentralen Hemmwirkung auf die Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Achse. Bei Frauen im gebärfähigen Alter wirkt Drospirenon empfängnisverhütend. Mit der Einführung von Drospirenon in Form eines einzelnen Arzneimittels wird der Eisprung unterdrückt. Die Schwellendosis von Drospirenon zur Unterdrückung des Eisprungs beträgt 2 mg / Tag. Die vollständige Umwandlung des zuvor exponierten endogenen Östrogens erfolgt nach einer Dosis von 4–6 mg / Tag über 10 Tage (40–60 mg pro Zyklus)..

Kontinuierliche HRT mit Angelique ® vermeidet die regelmäßige Entzugsblutung, die bei zyklischer oder Phasen-HRT auftritt. Während der ersten Monate der Behandlung sind Blutungen und Flecken häufig, aber mit der Zeit nimmt ihre Häufigkeit ab. Während der Einnahme von Angelik ® steigt der Prozentsatz der Fälle von Amenorrhoe bereits im 6. Zyklus schnell auf 81%, im 12. Zyklus auf 86% und im 24. Zyklus auf 91%.

Die Kombination der Wirkstoffe des Präparats Angelique ® verhindert wirksam die Entwicklung einer durch Östrogen verursachten Endometriumhyperplasie. Nach 12-monatiger Therapie mit Angelic ® hatten 71–77% der Frauen eine Endometriumatrophie.

Antimineralocorticoid-Aktivität. Drospirenon hat die Fähigkeit, Antagonismus mit Aldosteron zu konkurrieren. Die blutdrucksenkende Wirkung ist bei Frauen mit hohem Blutdruck mit zunehmenden Dosen von Drospirenon am ausgeprägtesten. Nach 8-wöchiger Therapie mit Angelic ® nahmen die SBP / DBP-Werte bei Patienten mit hohem Blutdruck deutlich ab (eine Abnahme von 12 und 9 mm Hg im Vergleich zum Ausgangswert im Vergleich zu Placebo - 3/4 mm Hg; Bei der Bewertung der ambulanten 24-Stunden-Blutdruckindikatoren wurde eine Abnahme von 5/3 mm Hg im Vergleich zum Ausgangswert beobachtet; eine Abnahme von 3/2 mm Hg im Vergleich zu Placebo). Die Wirkung des Arzneimittels macht sich nach 2 Wochen bemerkbar, während die maximale Wirkung innerhalb von 6 Wochen nach Therapiebeginn erreicht wird.

Die Durchschnittswerte der Änderungen in CAD / DBP im Vergleich zur Basislinie

Indikatoren1 mg Östradiol / 2 mg Drospirenon für 8 Wochengewöhnliche24 Stunden ambulanter Blutdruck (APAD)Änderung relativ zur Grundlinie, mm Hg.−12 / −9−5 / −3Beobachtete Kontraktion angepasst an Placebo-Effekt, mm. Hg.-3 / -4−3 / −2

Bei Frauen mit normalem Blutdruck sind keine entsprechenden Blutdruckänderungen zu erwarten. Bei der Durchführung klinischer Studien mit einem Arzneimittel, das eine Kombination von Östradiol mit Drospirenon enthält, verringerte sich das durchschnittliche Körpergewicht der Patienten während der 12-monatigen Behandlung um 1,1–1,2 kg, während bei Patienten, die eine Östradiol-Monotherapie erhielten, ein Anstieg des Körpergewichts um 0,5 kg auftrat.

Bei Frauen, die im Rahmen einer klinischen Studie zusätzlich zu Östradiol Drospirenon erhielten, war die Wahrscheinlichkeit eines peripheren Ödems geringer als bei Frauen, die Östradiol allein einnahmen.

Bei Patienten mit Angina pectoris verbessert sich nach 6-wöchiger Therapie mit Angelik ® (mit 1 mg Östradiol und 2 mg Drospirenon) die Anpassung der Koronarreserve des Blutflusses an Stress (relative Veränderung + 14% gegenüber –15% in der Placebogruppe)..

Antiandrogene Aktivität. Drospirenon hat wie natürliches Progesteron antiandrogene Eigenschaften.

Wirkung auf den Kohlenhydratstoffwechsel. Drospirenon hat weder Glucocorticoid- noch Antiglucocorticoid-Aktivität und beeinflusst weder die Glucosetoleranz noch die Insulinresistenz. Bei Verwendung des Arzneimittels wird die Glukosetoleranz von Angelik ® nicht beeinträchtigt.

Das Aussterben der Eierstockfunktion, begleitet von einer Abnahme der Produktion von Östrogenen und Gestagenen im Körper, bestimmt das klimakterische Syndrom, das durch vasomotorische und organische Symptome gekennzeichnet ist. Um diese Verstöße zu beseitigen, wird eine HRT vorgeschrieben.

Von allen natürlichen Östrogenen ist Östradiol am aktivsten und weist die höchste Affinität (Bindungsstärke) für Östrogenrezeptoren auf. Zielorgane für Östrogene umfassen, ohne darauf beschränkt zu sein, den Uterus, Hypothalamus, die Hypophyse, die Vagina, die Brustdrüsen, die Knochen (nämlich Osteoklastenzellen)..

Andere Wirkungen von Östrogenen umfassen eine Abnahme der Insulin- und Glukosekonzentrationen im Blut, lokale vasoaktive Wirkungen, die durch Rezeptoren vermittelt werden, und rezeptorunabhängige Wirkungen auf glatte Gefäßmuskelzellen. Östrogenrezeptoren wurden in den Herz- und Koronararterien identifiziert.

Die orale Verabreichung natürlicher Östrogene hat bei Hypercholesterinämie aufgrund einer günstigeren Wirkung auf den Lipidstoffwechsel in der Leber Vorteile.

Nach einjähriger Therapie mit einem Arzneimittel, das Östradiol und Drospirenon enthielt, waren die durchschnittlichen Änderungen der HDL-C-Konzentration nicht signifikant. Bei Einnahme eines Arzneimittels, das zusätzlich zu Östradiol 2 mg Drospirenon enthielt, verringerte sich die HDL-C-Konzentration um 1,6% und die LDL-C-Konzentration im Plasma um durchschnittlich 14%, verglichen mit einer Abnahme von 9% nach 1 Jahr 1 mg Monotherapie Östradiol.

Kombinierte Arzneimittel mit Drospirenon können den Anstieg der TG-Konzentration aufgrund einer Monotherapie mit 1 mg Östradiol wahrscheinlich abschwächen. Nach einem Jahr Behandlung lag 1 mg Östradiol in TG-Konzentrationen bei Patienten im Durchschnitt um etwa 18% über dem ursprünglichen Wert, verglichen mit einem durchschnittlichen Anstieg von 5% bei Verwendung einer Kombination mit 2 mg Drospirenon.

Die 2-jährige Therapie mit Angelic ® führte zu einem Anstieg der BMD um ca. 3-5%, während die BMD bei Einnahme eines Placebos um ca. 0,5% abnahm. Bei Patienten in den aktiven Behandlungsgruppen (mit Osteopenie und ohne Osteopenie) wurde im Vergleich zu Placebo ein signifikanter statistischer Unterschied zwischen den BMD-Werten in den Beckenknochen festgestellt. Bei Patienten aus der aktiven Behandlungsgruppe war auch ein Anstieg der BMD im gesamten Körper und in der Lendenwirbelsäule zu verzeichnen.

Eine verlängerte HRT verringert das Risiko von peripheren Knochenbrüchen bei postmenopausalen Frauen ohne Osteoporose.

HRT wirkt sich auch positiv auf den Kollagengehalt in der Haut und die Hautdichte aus und kann die Bildung von Falten verzögern.

Die Östrogenmonotherapie hat eine dosisabhängige stimulierende Wirkung auf Mitose und Endometriumproliferation und erhöht somit die Inzidenz von Endometriumhyperplasie. Um die Entwicklung einer Endometriumhyperplasie zu vermeiden, ist eine Kombination von Östrogen mit einem Gestagen erforderlich.

Das Medikament Angelique ® wirkt sich positiv auf den Gesundheitszustand und die Lebensqualität aus. Laut dem Fragebogen zur weiblichen Gesundheit übertrafen die positiven Wirkungen des Präparats Angelique ® die Wirkung im Vergleich zur Östradiol-Monotherapie (absoluter Indikator) signifikant. Diese hohe Rate ist hauptsächlich auf verbesserte somatische Symptome, verminderte Angstzustände / Ängste und kognitive Beeinträchtigungen zurückzuführen..

Beobachtungsstudien und eine Studie über konjugierte Pferdeöstrogene (CCEs) zusammen mit Medroxyprogesteronacetat (MPA), durchgeführt von WHI (Frauengesundheitsinitiative - Initiative für Frauengesundheit), zeigen eine Abnahme der Inzidenz von Darmkrebs bei postmenopausalen Frauen, die HRT einnehmen. In einer WHI-Studie zur Östrogenmonotherapie mit CCE wurde dieses Risiko nicht verringert. Es ist nicht bekannt, ob die erhaltenen Daten auch für andere Arzneimittel zur HRT gelten..

Pharmakokinetik

Absorption. Nach oraler Verabreichung wird Drospirenon schnell und fast vollständig resorbiert. Wie in der folgenden Tabelle angegeben, ist C.max Substanzen im Blutplasma werden ca. 1 Stunde nach einmaliger und wiederholter Verabreichung des Arzneimittels Angelik ® erreicht. Die pharmakokinetischen Eigenschaften von Drospirenon hängen von der Dosis im Bereich von 0,25–4 mg ab. Die Bioverfügbarkeit beträgt 76–85% und hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab (im Vergleich zur Aufnahme auf nüchternen Magen)..

Pharmakokinetischer Parameter1 mg Östradiol / 2 mg Drospirenon
C.max, Einzeldosis (OD), ng / ml21.9
C.max, Gleichgewichtszustand (MS), ng / ml35.9
Auc0-24 OD, ng / ml161
Auc0-24 MS, ng / ml408

Verteilung. Nach oraler Verabreichung nimmt die Konzentration von Drospirenon im Blutplasma über zwei Phasen mit einer durchschnittlichen endgültigen T ab1/2 Dauer ca. 35–39 Stunden. Drospirenon bindet an Serumalbumin, nicht an SHBG und Corticoid-bindendes Globulin (HSC). In Form von freiem Hormon im Blutplasma sind nur 3-5% der Gesamtkonzentration von Drospirenon vorhanden. Mittlere scheinbare V.d Drospirenon beträgt 3,7–4,2 l / kg.

Stoffwechsel. Nach oraler Verabreichung wird Drospirenon signifikant metabolisiert. Die Hauptplasmametaboliten sind die Säureform von Drospirenon, die durch Öffnen des Lactonrings erhalten wird, sowie 4,5-Dihydro-Drospirenon-3-sulfat, das bei der Reduktion und Sulfatierung gebildet wird. Drospirenon ist in Gegenwart des CYP3A4-Isoenzyms anfällig für oxidativen Metabolismus.

Beseitigung. Die Gesamtclearance von Drospirenon aus dem Serum beträgt 1,2–1,5 ml / min / kg. Nur sehr geringe Mengen Drospirenon werden unverändert ausgeschieden. Drospirenon-Metaboliten werden in einem Verhältnis von 1,4: 1,2 über die Nieren und den Darm ausgeschieden. T.1/2 Metaboliten durch die Nieren und durch den Darm sind etwa 40 Stunden.

C.ss. Maximum C.ss Drospirenon im Blutplasma, das während der wiederholten täglichen Anwendung des Arzneimittels Angelik ® erreicht wird, ist in Tabelle 2 oben gezeigt. C.ss erreicht nach ca. 10 Tagen täglicher Anwendung des Arzneimittels Angelik ®. Aufgrund der langen T.1/2 Drospirenon C.ss 2-3 mal höhere Konzentration nach einmaliger Gabe.

Absorption. Nach oraler Verabreichung zieht es schnell und vollständig ein. Während der Absorption und des ersten Durchgangs durch die Leber wird Östradiol weitgehend metabolisiert, wodurch die absolute Bioverfügbarkeit von Östrogen nach oraler Verabreichung auf etwa 5% der erhaltenen Dosis verringert wird. C.max (etwa 16 oder 22 pg / ml) wurde 2-8 Stunden nach einmaliger oraler Verabreichung von 0,5 bzw. 1 mg Östradiol erreicht. Essen beeinflusst die Bioverfügbarkeit von Östradiol nicht (im Vergleich zu einem leeren Magen).

Verteilung. Bei Einnahme von Angelic ® wird innerhalb von 24 Stunden eine allmähliche Änderung der Östradiolkonzentration im Blutplasma beobachtet. Aufgrund der Zirkulation von Östrogensulfaten und Glucuroniden in einem weiten Bereich einerseits und der intestinal-hepatischen Rezirkulation andererseits, T.1/2 Östradiol ist ein komplexer Parameter, der von all diesen Prozessen abhängt und 13 bis 20 Stunden nach der Einnahme liegt. Östradiol bindet unspezifisch an Albumin und spezifisch an SHBG. Der freie Anteil an Östradiol im Serum beträgt ungefähr 1–2%, und der Anteil einer mit SHBG assoziierten Substanz liegt im Bereich von 40–45%. Nach der Einnahme induziert Östradiol die Bildung von SHBG, was die Verteilung der Serumproteine ​​beeinflusst und eine Zunahme der SHBG-verwandten Fraktion und eine Abnahme der Albumin-gebundenen und ungebundenen Fraktion verursacht, was auf die nichtlineare Pharmakokinetik von Östradiol nach Einnahme von Angelik ® hinweist. Scheint V.d Östradiol nach einmaliger iv-Injektion beträgt ca. 1 l / kg.

Stoffwechsel. Östradiol wird schnell metabolisiert. Neben Östron und Östronsulfat wird eine große Anzahl anderer Metaboliten und Konjugate gebildet. Estron und Östriol sind als pharmakologisch aktive Metaboliten von Östradiol bekannt. In signifikanten Plasmakonzentrationen wurde nur Östron bestimmt. Der Plasmaöstrongehalt beträgt ungefähr das 6-fache der Östradiolkonzentration. Die Konzentrationen von Östronkonjugaten im Plasma sind ungefähr 26-mal höher als die entsprechenden Konzentrationen an freiem Östron.

Beseitigung. Die Clearance von Östradiol aus dem Serum beträgt etwa 30 ml / min / kg. Östradiol-Metaboliten werden mit T über die Nieren und über den Darm ausgeschieden1/2, ungefähr 24 Stunden.

C.ss. Bei täglicher oraler Verabreichung des Arzneimittels Angelique ® C.ss Östradiol ist nach 5 Tagen erreicht. Die Östradiolkonzentration im Plasma steigt ungefähr zweimal an. Bei einem Dosierungsintervall von 24 Stunden beträgt der Durchschnitt C.ss Plasmaöstradiol liegt zwischen 20 und 43 pg / ml nach Einnahme eines Arzneimittels mit 1 mg Östradiol.

Beeinträchtigte Leberfunktion. Die Pharmakokinetik einer einzelnen oralen Verabreichung von 3 mg Drospirenon in Kombination mit 1 mg Östradiol wurde bei 10 weiblichen Patienten mit mäßiger Leberfunktionsstörung (Klasse B gemäß der Child-Pugh-Klassifikation) und bei 10 gesunden Teilnehmern bewertet, die nach Alter, Körpergewicht und Rauchverhalten ausgewählt wurden. Die mittleren Plasmakonzentrations-Zeit-Profile für Drospirenon waren zwischen beiden Frauengruppen in der Absorptions- / Verteilungsphase mit ähnlichem C vergleichbarmax und Tmax, Dies lässt den Schluss zu, dass eine beeinträchtigte Leberfunktion den Absorptionsgrad nicht beeinflusst. Durchschnitt T.1/2 in der Endphase war sie etwa 1,8-mal länger und die systemische Exposition stieg 2-mal an, was einer etwa 50% igen Abnahme der scheinbaren oralen Clearance (Cl / f) bei Freiwilligen mit mäßiger Schwere der Leberfunktionsstörung im Vergleich zu Teilnehmern mit normaler Funktion entspricht die Leber. Die beobachtete Abnahme der Drospirenon-Clearance bei Freiwilligen mit mäßiger Leberfunktionsstörung im Vergleich zu Freiwilligen mit normaler Leberfunktion verursachte keinen signifikanten Unterschied in den Plasma-Kaliumkonzentrationen zwischen den beiden Gruppen von Freiwilligen. Selbst bei Diabetes mellitus in der Vorgeschichte und einer gleichzeitigen Therapie mit Spironolacton (zwei Faktoren, die die Veranlagung der Patienten zu Hyperkaliämie bestimmen) wurde kein Anstieg der Serumkaliumkonzentrationen über die Obergrenze akzeptabler Werte beobachtet. Daraus kann geschlossen werden, dass Drospirenon von Patienten mit leichter bis mittelschwerer Leberfunktionsstörung gut vertragen wird (Child-Pugh-Klasse-B-Klassifikation).

Nierenversagen. Die Auswirkung des Nierenversagens auf die Pharmakokinetik von Drospirenon (3 mg täglich über 14 Tage) wurde bei Patienten mit normaler Nierenfunktion und leichter bis mittelschwerer Nierenfunktionsstörung bewertet. Bei Erreichen von C.ss Die Plasmadrospirenonkonzentrationen in der Gruppe der Patienten mit leichter Nierenfunktionsstörung (Kreatinin Cl - 50–80 ml / min) waren vergleichbar mit denen in der Gruppe der Patienten mit normaler Nierenfunktion (Kreatinin Cl -> 80 ml / min). Die Plasmadrospirenonkonzentrationen waren in der Gruppe der Teilnehmer mit mäßiger Schwere der Nierenfunktionsstörung (Cl-Kreatinin - 30-50 ml / min) im Vergleich zu Teilnehmern mit normaler Nierenfunktion durchschnittlich 37% höher. Die Ergebnisse der linearen Regressionsanalyse der AUC0-24 Drospirenon in Bezug auf Cl-Kreatinin zeigte einen Anstieg von 3,5% vor dem Hintergrund einer Abnahme von 10 ml / min an Cl-Kreatinin. Ein leichter Anstieg wird als klinisch nicht signifikant angesehen..

Ethnizität. Der Einfluss des Ethnizitätsfaktors auf die Pharmakokinetik von Drospirenon (1–6 mg) und Ethinylestradiol (0,02 mg) wurde bei jungen und gesunden Patienten aus Europa und Japan nach einmaliger und mehrfacher täglicher oraler Verabreichung untersucht. Basierend auf den Bewertungsergebnissen wurde der Schluss gezogen, dass ethnische Unterschiede zwischen Frauen in Europa und Japan keinen klinisch signifikanten Einfluss auf die Pharmakokinetik von Drospirenon und Ethinylestradiol haben.

Indikationen Angelik ®

Hormonersatztherapie bei Störungen, die durch Östrogenmangel bei postmenopausalen Frauen mit intaktem Uterus verursacht werden, frühestens 12 Monate nach der letzten Menstruation;

Prävention von Osteoporose bei postmenopausalen Frauen mit einem hohen Frakturrisiko, mit Unverträglichkeit oder Kontraindikation für die Verwendung anderer Medikamente zur Prävention von Osteoporose.

Kontraindikationen

Die Einnahme von Angelik ® ist bei Vorliegen einer der folgenden Erkrankungen kontraindiziert. Wenn während der Einnahme des Arzneimittels Angelik ® einer dieser Zustände auftritt, sollten Sie die Verwendung des Arzneimittels sofort abbrechen.

Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels Angelik ®;

Vaginalblutung mit nicht näher bezeichneter Ätiologie;

eine bestätigte oder vermutete Diagnose von Brustkrebs oder eine Vorgeschichte von Brustkrebs;

bestätigte oder vermutete Diagnose einer hormonabhängigen Krebsvorstufe oder eines hormonabhängigen bösartigen Tumors;

derzeit oder in der Anamnese von Lebertumoren (gutartig oder bösartig);

schwere Lebererkrankung;

schwere Nierenerkrankung derzeit oder in der Anamnese oder akutes Nierenversagen;

akute arterielle Thrombose oder Thromboembolie, einschließlich was zu Myokardinfarkt, Schlaganfall führt;

tiefe Venenthrombose im akuten Stadium, venöse Thromboembolie (einschließlich Lungenembolie) derzeit oder in der Anamnese;

das Vorhandensein eines hohen Risikos für venöse und arterielle Thrombosen;

identifizierte erbliche oder erworbene Veranlagung für arterielle oder venöse Thrombosen, einschließlich Resistenz gegen aktiviertes Protein C, Antithrombin III-Mangel, Protein C-Mangel, Protein S-Mangel, Hyperhomocysteinämie, Antiphospholipid-Antikörper (Antikörper gegen Cardiolipin, Lupus-Antikoagulans); Zustände vor der Thrombose (vorübergehende ischämische Anfälle, Angina pectoris);

unbehandelte Endometriumhyperplasie;

angeborener Laktasemangel, Laktoseintoleranz, Glukose-Galaktose-Malabsorption;

Stillzeit;

Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren.

Vorsichtsmaßnahmen: arterielle Hypertonie; angeborene Hyperbilirubinämie (Gilbert-, Dubin-Johnson- und Rotor-Syndrom); cholestatischer Ikterus oder cholestatischer Juckreiz während einer früheren Schwangerschaft; Endometriose; Uterusmyome; Otosklerose; Diabetes mellitus (siehe "Besondere Anweisungen").

Es muss berücksichtigt werden, dass Östrogene allein oder in Kombination mit Gestagenen bei folgenden Krankheiten und Zuständen mit Vorsicht angewendet werden sollten: Vorhandensein von Risikofaktoren für Thrombose oder Thromboembolie und östrogenabhängige Tumoren in der Familienanamnese (Verwandte der ersten Wahl mit thromboembolischen Komplikationen in jungen Jahren oder Brustkrebs), eine Vorgeschichte von Endometriumhyperplasie, Rauchen, Hypercholesterinämie, Fettleibigkeit, systemischem Lupus erythematodes, Demenz, Gallenblasenerkrankung, Netzhautgefäßthrombose, mittelschwerer Hypertriglyceridämie, Ödemen bei chronischer Herzinsuffizienz, schwerer Hypokalzämie, Bronchialepilepsie, Endometriose, Endometriose, Leberhämangiome, Hyperkaliämie, Zustände, die für die Entwicklung einer Hyperkaliämie prädisponieren, Einnahme von Arzneimitteln, die Hyperkaliämie verursachen - kaliumsparende Diuretika, Kaliumpräparate, ACE-Hemmer, ARA II und Heparin.

Schwangerschaft und Stillzeit

HRT ist während der Schwangerschaft oder während des Stillens kontraindiziert. Wenn während der Einnahme von Angelik ® eine Schwangerschaft festgestellt wird, sollte das Medikament sofort abgesetzt werden.

Eine kleine Menge Sexualhormone kann in die Muttermilch übergehen..

Nebenwirkungen

Am häufigsten wurden bei Verwendung des Arzneimittels Angelik ® solche unerwünschten Arzneimittelreaktionen (NLR) als Schmerzen in den Brustdrüsen, Blutungen aus dem Genitaltrakt, Magen-Darm-Schmerzen und Bauchschmerzen beobachtet. Diese Reaktionen treten bei ≥6% der Frauen auf, die Angelik ® einnehmen.

Unregelmäßige Blutungen verschwinden normalerweise bei längerer Therapie. Die Häufigkeit von Blutungen nimmt mit zunehmender Behandlungsdauer ab.

Schwerwiegende Nebenwirkungen sind arterielle und venöse thromboembolische Komplikationen sowie Brustkrebs.

Die in klinischen Studien mit dem Medikament Angelik ® beschriebenen NLR sind nachstehend in der Reihenfolge abnehmender Schwere aufgeführt. Die folgenden Konzepte werden verwendet, um die Häufigkeit zu bestimmen: sehr oft (≥ 1/10); häufig (von ≥1 / 100 bis zum Magen-Darm-Trakt: häufig - Magen- und Bauchschmerzen, Blähungen, Übelkeit; selten - Mundtrockenheit, Geschmacksstörungen, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung.

Seitens der Haut und des Unterhautgewebes: selten - Akne, Alopezie, Juckreiz, Hirsutismus.

Von der Seite der Nieren und der Harnwege: häufig - lokales Ödem; selten - Harnwegsinfektionen, übermäßiges Schwitzen, generalisiertes Ödem.

Aus dem Bewegungsapparat und dem Bindegewebe: häufig - Asthenie; selten - Rückenschmerzen, Gelenke, Gliedmaßen, Muskelkrämpfe; selten - Muskelschmerzen.

Aus dem Fortpflanzungssystem und der Brustdrüse: sehr häufig - Schmerzen in der Brustdrüse (einschließlich Beschwerden in den Brustdrüsen), Blutungen aus dem Genitaltrakt; oft - ein Polyp des Gebärmutterhalses, gutartige Neubildungen der Brustdrüse, Brustvergrößerung, Vaginalausfluss; selten - Brustkrebs **, Candida-Vaginitis, vaginale Trockenheit; selten - Ausfluss aus den Brustdrüsen.

Allgemeine Störungen und Störungen an der Injektionsstelle: selten - Unwohlsein.

Weitere Informationen zu venösen und arteriellen thromboembolischen Komplikationen, Brustkrebs und Migräne finden Sie unter "Kontraindikationen" und "Besondere Anweisungen"..

Nebenwirkungen, die in Einzelfällen auftreten oder deren Symptome sich sehr lange nach Beginn der Therapie entwickeln und als mit der Verwendung von Arzneimitteln aus der Gruppe der kombinierten Wirkstoffe zur kontinuierlichen HRT verbunden angesehen werden, sind nachstehend aufgeführt.

- Lebertumoren (gutartig und bösartig);

- hormonabhängige bösartige Tumoren oder hormonabhängige Krebsvorstufen (wenn bekannt ist, dass der Patient an solchen Erkrankungen leidet, ist dies eine Kontraindikation für die Verwendung des Arzneimittels Angelik ®);

- In epidemiologischen Studien zur HRT, bei denen sowohl Östrogen allein als auch Östrogen-Gestagen-Kombinationen verwendet wurden, war das Risiko für Eierstockkrebs leicht erhöht. Das Risiko kann bei längerem Gebrauch des Arzneimittels (mehrere Jahre) stärker sein (siehe "Besondere Anweisungen")..

- beeinträchtigte Leberfunktion;

- Veränderungen der Glukosetoleranz oder eine Auswirkung auf die Insulinresistenz peripherer Gewebe;

- eine Zunahme von Uterusmyomen;

- Gelbsucht und / oder Juckreiz im Zusammenhang mit Cholestase;

- das Einsetzen oder die Verschlechterung von Zuständen, bei denen der Zusammenhang mit der Anwendung von HRT nicht genau nachgewiesen ist: Epilepsie; gutartige Erkrankungen der Brustdrüsen; Bronchialasthma; Porphyrie; systemischer Lupus erythematodes; Otosklerose, kleine Chorea.

- Bei Frauen mit erblichem Angioödem können exogene Östrogene die Symptome verschlimmern.

- Überempfindlichkeit (einschließlich Symptome wie Hautausschlag und Urtikaria).

Wenn eine Frau glaubt, während der Einnahme von Angelik ® Nebenwirkungen entwickelt zu haben, die nicht einmal in dieser Liste enthalten sind, sollte sie ihren Arzt informieren.

Weitere Informationen zu schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen im Zusammenhang mit HRT finden Sie in den speziellen Anweisungen..

* Der Begriff „venöse und arterielle thromboembolische Komplikationen“ umfasst die folgenden medizinischen Begriffe: Verschluss peripherer tiefer Venen, Thrombose und Embolie / Lungengefäßverschluss, Thrombose, Embolie und Myokardinfarkt / Myokardinfarkt / Hirninfarkt und Schlaganfall mit Ausnahme von Hämorrhagie.

** Daten über die Beziehung zum Gebrauch des Arzneimittels wurden gemäß den Ergebnissen von Beobachtungen nach der Registrierung erhalten; Frequenzdaten aus klinischen Studien mit dem Medikament Angelik ®.

Interaktion

Sie sollten Ihrem Arzt immer mitteilen, wer die HRT verschrieben hat, welche Medikamente der Patient bereits einnimmt (einschließlich blutdrucksenkender Medikamente). Sie sollten auch jedem anderen Arzt oder Zahnarzt, der der Frau andere Medikamente verschreibt, mitteilen, dass sie Angelique ® einnimmt. Wenn eine Frau Zweifel an einem Drogenkonsum hat, muss ein Arzt konsultiert werden.

Die Wirkung anderer Medikamente auf das Präparat Angelique ®

Wechselwirkungen können mit Arzneimitteln auftreten, die mikrosomale Enzyme induzieren, was zu einer erhöhten Clearance von Sexualhormonen führt, was zu Uterusblutungen und / oder einer Verringerung der therapeutischen Wirkung führt. Die Induktion von Enzymen kann nach mehreren Behandlungstagen beobachtet werden. Die maximale Induktion von Enzymen wird in der Regel innerhalb weniger Wochen beobachtet. Nach Absetzen des Arzneimittels kann die Enzyminduktion etwa 4 Wochen lang bestehen bleiben.

Medikamente, die die Clearance von Sexualhormonen erhöhen (verringern die Wirksamkeit von Sexualhormonen durch Induktion von Enzymen). Phenytoin, Barbiturate, Primidon, Carbamazepin, Rifampicin und möglicherweise Oxcarbazepin, Topiramat, Felbamat, Griseofulvin und Arzneimittel, die Johanniskraut enthalten, sind perforiert.

Medikamente mit variabler Wirkung auf die Clearance von Sexualhormonen. Bei gleichzeitiger Verabreichung von Sexualhormonen können viele NNRTIs (Arzneimittel zur Behandlung von HIV und Virushepatitis C) sowohl zu einer Zunahme als auch zu einer Abnahme der Konzentration von Östrogen, Gestagen oder beidem führen. Diese Veränderungen können in einigen Fällen klinisch signifikant sein..

Medikamente, die die Clearance von Sexualhormonen reduzieren (Enzyminhibitoren). Leistungsstarke und moderate Inhibitoren von CYP3A4, einschließlich Azol-Antimykotika (Fluconazol, Itraconazol, Ketoconazol, Voriconazol), Verapamil, Makrolide (Clarithromycin, Erythromycin), Diltiazem und Grapefruitsaft können die Konzentration von Östrogenen oder Gestagen sowohl einzeln als auch zusammen im Blutplasma erhöhen. Substanzen, die für eine signifikante Konjugation anfällig sind (einschließlich Paracetamol), können die Bioverfügbarkeit von Östradiol erhöhen, indem sie das Konjugationssystem während der Absorption unterdrücken.

In einer Studie über die Auswirkungen mehrerer Dosen der Kombination von Drospirenon (3 mg / Tag) und Östradiol (1,5 mg / Tag) erhöhte die gleichzeitige Anwendung des starken CYP3A4-Ketoconazol-Inhibitors über 10 Tage die AUC0-24 Drospirenon 2,3-fach (90% CI: 2,08; 2,54). Es wurden keine Änderungen der Östradiolkonzentration beobachtet, jedoch AUC0-24 sein weniger aktiver Östronmetabolit erhöhte sich um das 1,39-fache (90% CI: 1,27; 1,52).

Alkohol. Übermäßiger Alkoholkonsum während der HRT kann zu einem erhöhten Östradiolspiegel führen.

Die Wirkung des Arzneimittels Angelique ® auf andere Arzneimittel

Basierend auf In-vivo-Interaktionsstudien an Freiwilligen, die Omeprazol, Simvastatin oder Midazolam als Marker verwenden, kann geschlossen werden, dass die klinisch signifikante Interaktion von 3 mg Drospirenon mit anderen Arzneimitteln, die über das P450-Cytochrom-System metabolisiert werden, unwahrscheinlich ist.

PDV mit blutdrucksenkenden Medikamenten und NSAIDs. Die Anwendung des Arzneimittels Angelik ® bei Frauen, die eine blutdrucksenkende Therapie erhalten (einschließlich ACE-Hemmer, ARA II, Hydrochlorothiazid), kann die blutdrucksenkende Wirkung geringfügig erhöhen.

Wenn eine Frau hohen Blutdruck hat, kann Angelique ® den Blutdruck senken. Informieren Sie den Arzt, wenn eine Frau blutdrucksenkende Medikamente einnimmt..

Eine Erhöhung der Serumkaliumkonzentration bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels Angelik ® und NSAIDs oder blutdrucksenkender Arzneimittel ist unwahrscheinlich. Die kombinierte Anwendung der drei oben genannten Arten von Arzneimitteln kann zu einem leichten Anstieg der Serumkaliumkonzentration führen, der bei Frauen mit Diabetes stärker ausgeprägt ist.

Andere Formen der Interaktion

Auswirkung auf Labortests. Die Verwendung von Sexualhormonen kann die Genauigkeit der Labortestergebnisse, einschließlich der biochemischen Parameter von Leber, Schilddrüse, Nebennieren, Plasmaproteinkonzentration (einschließlich SHBG) und Lipid / Lipoprotein-Fraktionen, hinsichtlich der Gerinnungs- und Fibrinolyseparameter beeinflussen. Schwankungen dieser Parameter bleiben normalerweise innerhalb der Referenzwerte. Die Glukosetoleranz wurde während der Einnahme von Angelik ® nicht beeinträchtigt.

Dosierung und Anwendung

Innerhalb. Die Tablette wird ganz geschluckt und mit etwas Flüssigkeit abgewaschen.

Wenn eine Frau keine Östrogene einnimmt oder mit einem anderen Kombinationspräparat zur kontinuierlichen Anwendung auf Angelik ® umstellt, kann sie jederzeit mit der Behandlung beginnen. Patienten, die mit einer kombinierten Vorbereitung auf das zyklische HRT-Regime auf Angelic ® umsteigen, sollten nach dem Ende des aktuellen Therapiezyklus mit der Einnahme beginnen.

Jede Packung ist für einen 28-tägigen Empfang ausgelegt.

Nehmen Sie täglich eine Tablette ein. Nach Erhalt von 28 Tabletten. Aus der aktuellen Packung wird am nächsten Tag eine neue Packung Angelik ® (kontinuierliche HRT) gestartet, wobei die erste Tablette am selben Wochentag wie die erste Tablette aus der vorherigen Packung eingenommen wird.

Die Tageszeit, zu der eine Frau das Medikament einnimmt, spielt keine Rolle. Wenn sie jedoch zu einem bestimmten Zeitpunkt mit der Einnahme der Pille begonnen hat, sollte sie diese Zeit weiter einhalten. Eine vergessene Pille sollte so schnell wie möglich eingenommen werden. Wenn nach der üblichen Verabreichungszeit mehr als 24 Stunden vergangen sind, sollte keine zusätzliche Tablette eingenommen werden. Das Überspringen einiger Tabletten kann zu Vaginalblutungen führen.

Spezielle Patientengruppen

Kinder und Jugendliche. Die Einnahme des Arzneimittels ist bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert.

Älteres Alter. Es liegen keine Daten zur Notwendigkeit einer Dosisanpassung bei Frauen unter 65 Jahren vor. Bei der Anwendung von Angelic ® bei Frauen über 65 sollten die Informationen im Abschnitt Besondere Anweisungen, Demenz, berücksichtigt werden..

Beeinträchtigte Leberfunktion. Bei Frauen mit leichter bis mittelschwerer Leberfunktionsstörung ist Drospirenon gut verträglich..

Beeinträchtigte Nierenfunktion. Bei Frauen mit eingeschränkter Nierenfunktion von leichtem bis mittelschwerem Schweregrad kam es zu einer leichten Verlangsamung der Elimination von Drospirenon, die klinisch nicht signifikant war.

Überdosis

Studien zur akuten Toxizität ergaben kein Risiko für akute Nebenwirkungen bei versehentlicher Verabreichung des Arzneimittels in einer Menge, die um ein Vielfaches höher ist als die tägliche therapeutische Dosis. In klinischen Studien wurde die Verwendung von Drospirenon bis zu 100 mg oder kombinierten Östrogen / Gestagen-Präparaten mit 4 mg Östradiol gut vertragen..

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Vaginalblutung.

Behandlung: Es gibt kein spezifisches Gegenmittel, keine symptomatische Behandlung. Bei Überdosierung einen Arzt konsultieren.

spezielle Anweisungen

Angelique ® wird nicht zur Empfängnisverhütung verwendet.

HRT-Medikamente sollten nur zur Behandlung von Symptomen verschrieben werden, die durch einen postmenopausalen Östrogenmangel verursacht werden, der die Lebensqualität beeinträchtigt. Die HRT sollte nur fortgesetzt werden, bis der Nutzen das Risiko der Verwendung des Arzneimittels übersteigt.

Bei Verdacht auf eine Schwangerschaft sollten die Pillen abgesetzt werden, bis eine Schwangerschaft ausgeschlossen ist (siehe "Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit")..

Bei Vorhandensein oder Verschlechterung einer der folgenden Bedingungen oder Risikofaktoren sollten Sie vor Beginn oder Fortsetzung der Einnahme des Arzneimittels Angelik ® das Verhältnis des individuellen Risikos zum Nutzen der Behandlung bewerten.

Bei der Verschreibung von HRT an Frauen mit mehreren Risikofaktoren für die Entwicklung einer Thrombose oder einem hohen Schweregrad eines der Risikofaktoren sollte die Möglichkeit einer gegenseitigen Verstärkung der Wirkung von Risikofaktoren und die vorgeschriebene Behandlung für die Entwicklung einer Thrombose berücksichtigt werden. In solchen Fällen erhöht sich der Gesamtwert der verfügbaren Risikofaktoren. Bei hohem Risiko ist das Medikament Angelik ® kontraindiziert.

In einer Reihe von kontrollierten randomisierten und epidemiologischen Studien wurde ein erhöhtes relatives Risiko (RR) für die Entwicklung von VTE vor dem Hintergrund der HRT festgestellt, d.h. TVT oder Lungenembolie. Daher sollte bei der Verschreibung des Arzneimittels Angelik ® an Frauen mit Risikofaktoren für VTE das Verhältnis von Risiko und Nutzen der Behandlung sorgfältig abgewogen und mit der Patientin besprochen werden.

Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung von VTE gehören eine individuelle und familiäre Vorgeschichte (das Vorhandensein von VTE bei unmittelbaren Verwandten in einem relativ jungen Alter kann auf eine genetische Veranlagung hinweisen) und schwere Fettleibigkeit. Das VTE-Risiko steigt auch mit dem Alter. Die Frage nach der möglichen Rolle von Krampfadern bei der Entwicklung von VTE bleibt umstritten.

Risikofaktoren für die Entwicklung von VTE sind auch die Verwendung von Östrogen, thrombophile Erkrankungen / Zustände, SLE, Krebs.

Es ist notwendig, das Verhältnis des individuellen Risikos und den Nutzen einer Behandlung mit HRT-Arzneimitteln bei Patienten zu bewerten, die Antikoagulanzien konstant einnehmen.

Das Risiko einer VTE kann bei längerer Immobilisierung, nach einer Operation, einem ausgedehnten Trauma, einer Operation an den unteren Extremitäten oder im Beckenbereich bei neurochirurgischen Operationen vorübergehend zunehmen. Bei längerer Immobilisierung oder geplanten chirurgischen Eingriffen sollte das Medikament zur HRT 4-6 Wochen vor der Operation abgesetzt werden, die Wiederaufnahme der Verabreichung ist erst nach vollständiger Wiederherstellung der motorischen Aktivität der Frau möglich.

Unterbrechen Sie die Behandlung sofort, wenn Symptome thrombotischer Störungen auftreten oder wenn sie den Verdacht haben.

In kontrollierten randomisierten Studien zur Verwendung von Kombinations- oder Östrogen-reinen Arzneimitteln zur HRT gab es keine Hinweise auf ihre Schutzwirkung gegen Myokardinfarkt, unabhängig vom Vorhandensein oder Fehlen einer Vorgeschichte von IHD. Der OP der Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit ist bei Verwendung kombinierter Präparate für die HRT leicht erhöht, das Risiko steigt mit dem Alter. Die Verwendung kombinierter Medikamente zur HRT erhöht das Schlaganfallrisiko um das 1,5-fache.

Bei längerer Östrogenmonotherapie steigt das Risiko, eine Hyperplasie oder ein Endometriumkarzinom zu entwickeln. Studien haben bestätigt, dass die Zugabe von Gestagenen das erhöhte Risiko für Endometriumhyperplasie und Krebs hemmt. Die Zugabe von Drospirenon verhindert die Entwicklung einer durch Östrogen verursachten Endometriumhyperplasie. Wenn in der Vergangenheit eine Endometriumhyperplasie aufgetreten ist, sollten Östrogene allein oder in Kombination mit Gestagenen mit Vorsicht angewendet werden.

Brustkrebs

Klinischen Studien und Beobachtungsstudien zufolge wurde bei Frauen, die HRT über mehrere Jahre anwenden, ein Anstieg des OP der Brustkrebsentwicklung festgestellt. Dies kann auf eine frühere Diagnose, ein beschleunigtes Wachstum eines vorhandenen Tumors vor dem Hintergrund einer HRT oder eine Kombination beider Faktoren zurückzuführen sein.

Die RR steigt mit zunehmender Therapiedauer an, kann jedoch während der Behandlung mit Östrogen allein fehlen oder verringert sein. Dieser Anstieg ist vergleichbar mit dem erhöhten Brustkrebsrisiko bei Frauen mit einem späteren Auftreten der natürlichen Wechseljahre sowie Fettleibigkeit und Alkoholmissbrauch. Das erhöhte Risiko sinkt innerhalb weniger (meist fünf) Jahre nach Absetzen der HRT allmählich auf ein normales Niveau.

Die Annahmen bezüglich des erhöhten Risikos für die Entwicklung von Brustkrebs basieren auf den Ergebnissen von mehr als 50 epidemiologischen Studien (das Risiko variiert zwischen 1 und 2)..

In zwei groß angelegten randomisierten Studien mit CCE, getrennt oder in konstanter Kombination mit MPA, wurden berechnete Risikoindikatoren in Höhe von 0,77 (95% CI: 0,59–1,01) oder 1,24 (95% CI: 1,01–) erhalten. 1,54) nach ca. 6 Jahren HRT-Anwendung. Es ist nicht bekannt, ob sich dieses erhöhte Risiko auch auf andere HRT-Medikamente erstreckt..

HRT erhöht die Mammographiedichte der Brustdrüsen, was sich in einigen Fällen negativ auf die radiologische Erkennung von Brustkrebs auswirken kann.

Eierstockkrebs ist in der Bevölkerung weniger verbreitet als Brustkrebs. Eine Metaanalyse von 52 epidemiologischen Studien zeigt einen leichten Anstieg des Risikos für die Entwicklung von Eierstockkrebs bei Frauen, die eine HRT erhalten haben, im Vergleich zu Frauen, die nie eine solche Behandlung erhalten haben (prospektive Studien: HR - 1,2, 95% CI: 1,15–1, 26; alle Studien: RR - 1,14, 95% CI: 1,1–1,19). Bei Frauen, die weiterhin eine HRT erhielten, war das Risiko, an Eierstockkrebs zu erkranken, leicht erhöht (RR - 1,43, 95% CI: 1,31–1,56)..

Andere Studien, einschließlich der WHI-Studie, legen nahe, dass eine Kombinationstherapie für HRT mit einem ähnlichen oder geringfügig geringeren Risiko verbunden sein kann, das Risiko jedoch bei Langzeitanwendung (über mehrere Jahre) signifikanter sein kann..

Vor dem Hintergrund der Verwendung von Sexualhormonen, zu denen auch eine Hormonersatztherapie gehört, wurden in seltenen Fällen gutartige und noch seltener bösartige Lebertumoren beobachtet. In einigen Fällen führten diese Tumoren zu lebensbedrohlichen intraabdominalen Blutungen. Bei Schmerzen im Oberbauch, einer vergrößerten Leber oder Anzeichen einer intraabdominalen Blutung sollte die Differentialdiagnose die Wahrscheinlichkeit eines Lebertumors berücksichtigen.

Es ist bekannt, dass Östrogene die Lithogenität der Galle erhöhen. Einige Frauen neigen dazu, eine Gallensteinerkrankung zu entwickeln, wenn sie mit Östrogen behandelt werden.

Die Verwendung von Medikamenten zur HRT verbessert die kognitive Funktion nicht. Es gibt Hinweise auf ein erhöhtes Demenzrisiko bei Frauen, die über 65 Jahre mit einer Kombinationstherapie oder einer Einzelbehandlung für HRT beginnen.

Die Behandlung sollte sofort abgebrochen werden, wenn zum ersten Mal migräneähnliche oder häufige und ungewöhnlich starke Kopfschmerzen auftreten oder wenn andere Symptome auftreten - mögliche Vorläufer eines thrombotischen Schlaganfalls des Gehirns.

Die Beziehung zwischen HRT und der Entwicklung einer klinisch exprimierten arteriellen Hypertonie wurde nicht nachgewiesen. Bei Frauen, die eine HRT einnehmen, wurde ein leichter Anstieg des Blutdrucks beschrieben, ein klinisch signifikanter Anstieg ist selten. In einigen Fällen kann jedoch mit der Entwicklung einer anhaltenden klinisch signifikanten arteriellen Hypertonie während der Einnahme der HRT eine Aufhebung der HRT in Betracht gezogen werden. Bei Frauen mit hohem Blutdruck ist während der Einnahme von Angelik ® ein leichter Blutdruckabfall möglich. Bei Frauen mit normalem Blutdruck treten keine signifikanten Blutdruckänderungen auf..

Bei Nierenversagen kann die Kaliumausscheidung abnehmen. Drospirenon beeinflusst die Serumkaliumkonzentration bei Patienten mit leichtem bis mittelschwerem Nierenversagen nicht. Theoretisch kann das Risiko einer Hyperkaliämie nicht nur bei der Gruppe von Patienten ausgeschlossen werden, bei denen die Kaliumkonzentration im Serum vor der Behandlung am VGN bestimmt wurde und die zusätzlich kaliumsparende Medikamente einnehmen.

Mit leichten Leberverletzungen, einschließlich Verschiedene Formen der Hyperbilirubinämie, wie das Dubin-Johnson-Syndrom oder das Rotor-Syndrom, erfordern eine ärztliche Überwachung sowie regelmäßige Untersuchungen der Leberfunktion. Im Falle einer Verschlechterung der Leberfunktionsindizes sollte Angelik ® abgesetzt werden.

Im Falle eines erneuten Auftretens von cholestatischem Ikterus oder cholestatischem Juckreiz, der zum ersten Mal während der Schwangerschaft oder vor der Behandlung mit Sexualhormonen beobachtet wurde, sollte die Einnahme von Angelik ® sofort abgebrochen werden.

Eine spezielle Überwachung von Frauen mit einem Anstieg der TG-Konzentration ist erforderlich. In solchen Fällen kann die Verwendung von HRT zu einem weiteren Anstieg des TG-Spiegels im Blut führen, was das Risiko einer akuten Pankreatitis erhöht.

Obwohl die HRT die periphere Insulinresistenz und die Glukosetoleranz beeinflussen kann, besteht normalerweise keine Notwendigkeit, das Behandlungsschema für Patienten mit Diabetes mellitus während der HRT zu ändern. Frauen mit Diabetes sollten jedoch auf HRT überwacht werden.

Einige Patienten können unerwünschte Manifestationen einer Östrogenstimulation entwickeln, wie z. B. pathologische Uterusblutungen. Häufige oder anhaltende pathologische Uterusblutungen während der Behandlung sind eine Indikation für die Untersuchung des Endometriums, um eine organische Erkrankung auszuschließen.

Unter dem Einfluss von Östrogen können Uterusmyome an Größe zunehmen. In diesem Fall sollte die Behandlung abgebrochen werden..

Es wird empfohlen, die Behandlung mit der Entwicklung eines Rückfalls der Endometriose gegen HRT abzubrechen.

Bei Verdacht auf Prolaktinom sollte die Behandlung vor der Behandlung ausgeschlossen werden. Wenn ein Prolaktinom festgestellt wird, sollte der Patient engmaschig überwacht werden (einschließlich einer regelmäßigen Beurteilung der Prolaktinkonzentration)..

In einigen Fällen kann Chloasma beobachtet werden, insbesondere bei Frauen mit schwangerem Chloasma in der Vorgeschichte. Während der Therapie mit Angelique ® sollten Frauen mit einer Tendenz zum Auftreten von Chloasma eine längere Exposition gegenüber Sonne oder UV-Strahlung vermeiden.

Die folgenden Zustände können vor dem Hintergrund der HRT auftreten oder sich verschlimmern, und Frauen mit diesen Zuständen während der HRT sollten unter der Aufsicht eines Arztes stehen: Epilepsie, gutartiger Brusttumor, Asthma bronchiale, Migräne, Otosklerose, SLE, kleine Chorea.

Bei Frauen mit erblichen Formen des Angioödems können exogene Östrogene Symptome eines Angioödems verursachen oder verschlimmern.

Präklinische Sicherheitsdaten

Präklinische Daten, die im Rahmen von Standardstudien zum Nachweis der Toxizität bei wiederholten Dosen des Arzneimittels sowie der Genotoxizität, des krebserzeugenden Potenzials und der Toxizität für das Fortpflanzungssystem erhalten wurden, weisen nicht auf das Vorhandensein eines besonderen Risikos für den Menschen hin. Es sollte jedoch beachtet werden, dass Sexualsteroide zum Wachstum bestimmter hormonabhängiger Gewebe und Tumoren beitragen können..

Ärztliche Untersuchung und Beratung

Bevor Sie mit der Einnahme von Angelik ® beginnen oder diese wieder aufnehmen, sollten Sie sich mit der Krankengeschichte des Patienten vertraut machen und eine allgemeine medizinische und gynäkologische Untersuchung durchführen. Die Häufigkeit und Art solcher Untersuchungen sollte sich an den bestehenden Standards der medizinischen Praxis unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale jedes Patienten (jedoch mindestens einmal in 6 Monaten) orientieren und die Messung des Blutdrucks, die Beurteilung des Zustands der Brustdrüsen, der Bauchorgane und der Beckenorgane einschließlich der zytologischen umfassen Untersuchung des Zervixepithels.

Bei Vorhandensein eines Prolaktinoms ist eine regelmäßige Bestimmung der Prolaktinkonzentration erforderlich..

Einfluss auf die Fähigkeit, Maschinen zu fahren und zu benutzen. Nicht gefunden.

Freigabe Formular

Filmtabletten. 28 Tabletten in einer Blisterpackung aus PVC und Aluminiumfolie. 1 oder 3 bl. zusammen mit einer Tasche zum Tragen einer Blase wird in einen Karton gelegt.

Hersteller

Bayer AG. Müllerstraße 178, 13353 Berlin, Deutschland / Bayer AG. Müllerstraße 178, 13353 Berlin.

Die juristische Person, in deren Namen die Registrierungsbescheinigung ausgestellt wurde: Bayer AG. Kaiser-Wilhelm-Allee, 1, 51373 Leverkusen, Deutschland / Bayer AG. Kaiser-Wilhelm-Allee, 1, 51373 Leverkusen, Deutschland.

Weitere Informationen und Beschwerden erhalten Sie unter: 107113, Moskau, 3. Rybinskaya St., 18, S. 2.

Tel.: (495) 231-12-00; Fax: (495) 231-12-02.